患者，女，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、醛固酮(aldosterone)、输尿管(ureter)、肾动脉(renal artery)、蛋白尿(proteinuria)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、尿沉渣镜、结缔组织(connective tissue)、不相关的(uncorrelated)、尿蛋白定量(urinary protein)

[单选题]患者，女，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。有关该病的病理诊断，下述哪项叙述不正确（）

A. 电镜在诊断中没有价值
B. 必须进行免疫荧光或免疫组化检查
C. 光镜下可见系膜细胞和基质增生
D. 肾组织中可能见到新月体
E. 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生

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学习资料：

[单选题]以下不属于肾蒂结构的是（）。

A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 输尿管
D. 肾脏淋巴管
E. 肾乳头

[单选题]大量饮清水后，尿量增多主要是由于（）

A. 循环血量增加，血压升高
B. 醛固酮分泌减少
C. 血浆白蛋白含量下降
D. 血浆电解质含量下降

[单选题]肾髓质不包括（）

A. 肾锥体
B. 肾柱
C. 肾小盏
D. 肾大盏
E. 输尿管

[单选题]患者，男，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量^{(urinary protein)}8g/d，血浆白蛋白18g/L，尿沉渣镜检有红细胞3～5/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L。2月前患者激素减至25mg，感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好（）

A. 维持现激素用法，延长至1年
B. 重复肾活检决定进一步治疗方案
C. 维持现激素用法，加用细胞毒药物
D. 逐步减少激素用量，加强症状治疗
E. 停用激素，改用细胞毒药物

[单选题]患者，男，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为“急性肾衰竭”。与急进性肾炎预后不相关的^{(uncorrelated)}因素（）

A. 性别
B. 新月体类型
C. 少尿
D. 血肌酐>600μmol/L
E. 治疗时机

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