男，42岁。呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、渗透性(permeability)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、腕关节(wrist joint)、混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、抗休克(antishock)、出血点(petechia)、钠离子浓度(sodium ion concentration)、烦躁不安

[单选题]男，42岁。呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，双上肢散在出血点^(petechia)。实验室检查：Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. D

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[单选题]女，48岁。双侧掌指关节、腕关节、膝关节、踝关节肿痛2个月余，伴发热、口干、眼干，查ANA1：100，RF（+），抗SSA抗体（-），IgG和补体升高，超声心动图发现小量心包积液。最可能的诊断是（）。

A. 原发性干燥综合征
B. 系统性红斑狼疮
C. 风湿热
D. 类风湿关节炎
E. 混合性结缔组织病

[单选题]能扩容与纠正低渗性缺水的是（）。

A. 5%碳酸氢钠
B. 50%葡萄糖
C. 10%葡萄糖酸钙
D. 7%氯化钠
E. 0.9%氯化钠

[单选题]感染性休克伴腹膜炎（）。

A. 需紧急手术治疗
B. 待休克好转后手术治疗
C. 一般不需手术治疗
D. 一般不需特殊处理
E. 一般不需开腹手术

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