男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、分枝杆菌(mycobacterium)、放射免疫(radioimmunoassay)、胆总管(common bile duct)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、烦躁不安、食管静脉曲张破裂大出血、大出血后、经常出现(often appear)

[单选题]男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。

A. E

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[单选题]以下哪一项不会引起LES张力下降（）

A. 服用654－2
B. 服用心痛定
C. Valsalva动作
D. 吸烟
E. 高脂餐

[单选题]男性，农民，35岁。乏力、纳差半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发黑，隐血（＋＋）粪便虫卵浓集检查蛔虫卵（＋）、钩虫卵（＋）、鞭虫卵（＋），血红蛋白70g／L。引起出血的最可能原因是（）

A. 消化性溃疡
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 钩虫病
E. 蛔虫病

[单选题]结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是（）

A. 腹水涂片法
B. 腹水浓缩涂片法
C. 细菌培养法
D. 动物接种法
E. 以上都不是

[单选题]肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，不正确的是（）

A. BUN增高
B. 脾脏缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝昏
E. 诱发肝肾综合征

[单选题]Grey－Turner征是指（）

A. 上腹可扪及肿块，有肌紧张及反跳痛
B. 明显腹胀，肠鸣音稀少而低
C. 急性胰腺炎下见胁腹皮肤呈灰紫色斑
D. 急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
E. 胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸

[单选题]体格检查时发现ALT100U，HBsAg（＋），AFP（放射免疫法）50ng／ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）

A. 每月检测GGT
B. 定期复查B超
C. 定期随访AFP与ALT
D. 定期放射性核素肝扫描
E. 定期选择性肝动脉造影

[单选题]男性，46岁。健康体检时B超发现右肝有－1.5cm×2cm大小占位性病变，下一步检查首选（）

A. ALP
B. GGT
C. AFP
D. AFα（α－岩藻糖苷酶）
E. CA19－9

[单选题]女性，50岁。2年来经常出现^{(often appear)}后背痛，夜间饥饿痛，内镜检查提示为十二指肠球后溃疡，下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是（）

A. 指十二指肠球后壁发生的溃疡
B. 距离幽门管1～2cm
C. 易并发出血
D. 临床症状不典型
E. 内科药物治疗效果好

[单选题]女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊，体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动浊音（＋），血白细胞7.2×109／L，中性粒细胞0.75（75%），淋巴细胞0.25（25%）。

A. D

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