【名词&注释】
刺激性(irritation)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、过敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis)、外源性过敏性肺泡炎(extrinsic allergic alveolitis)、血源性(blood-derived)、梅雨季节(the rainy season)、事实上(in fact)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)
[单选题]一名13岁儿童因反复咯血、渐进性加重呼吸困难2年就诊。体检见患儿贫血貌、两肺散在干啰音。胸片示两肺弥漫网织、小结节状阴影。其最可能的诊断为()
A. 肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)
B. 特发性含铁血黄素沉着症
C. 肺泡蛋白沉着症
D. 外源性过敏性肺泡炎(过敏性肺炎)
E. 隐原性致纤维性肺泡炎(特发性肺纤维化)
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学习资料:
[单选题]肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似()
A. 肺囊肿
B. 支气管肿瘤
C. 支原体肺炎
D. 细菌性肺炎
E. 肺结核
[单选题]男性,60岁,血源性(blood-derived)肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,查体:口唇紫绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是()
A. 急性心肌梗死
B. 肺梗死
C. 自发性气胸
D. 急性左心衰竭
E. 阻塞性肺不张
[单选题]男性,20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊,体温38℃上下波动。曾自服"感冒药"无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结,轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1:64。其肺炎的病原体最可能是()
A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. EB病毒
[单选题]男性,20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/min,下列哪项治疗不作为首选()
A. 脱(减)敏治疗
B. 应用激素
C. 应用β2受体激动剂
D. 补液
E. 吸氧
[单选题]阅读胸片
A. C
[单选题]男性,66岁。5个月前起刺激性干咳,右上胸痛,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。
A. A
[单选题]男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果:血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L
A. D
[单选题]男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,律齐。血压25/14kPa(190/105mmHg)。神经系统检查未发现异常。
A. E
[单选题]女性,30岁。哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节(the rainy season)尤其好发。体检:一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音。
A. B
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