【名词&注释】
酒精中毒(alcoholism)、生理盐水(normal saline)、呼吸困难(dyspnea)、必要条件(necessary condition)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、四肢无力(lamenitis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、呼吸机相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury)、河豚鱼中毒、肺泡-动脉血氧分压差
[单选题]关于撤机前评价的指标,下列哪项是错误的()
A. 潮气量>5ml/kg
B. 自主呼吸频率<25次/分
C. 最大吸气负压>25cmH20
D. 静息每分钟通气量>5L
E. 1秒用力呼气容积>10ml/min
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学习资料:
[单选题]患者女性,32岁,因食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,当时未注意,2小时后出现唇麻、四肢无力,自觉呼吸困难,最可能的诊断是()
A. 急性酒精中毒
B. 苯巴比妥中毒
C. 肉毒杆菌中毒
D. 过敏性休克
E. 河豚鱼中毒
[单选题]提示代偿性呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)()
A. pH7.30,Pa0245mmHg,PaCO275mmHg,BE-3.0mmol/L
B. pH7.39,Pa0260mmHg,PaCO245mmHg,BE-2.0mmol/L
C. pH7.25,PaO267.5mmHg,PaCO230mmHg,BE-5.5mmol/L
D. pH7.40,PaO260mmHg,PaCO267.5mmHg,BE1mmol/L
E. pH7.38,PaO248mmHg,PaCO264.5mmHg,BE2.3mmol/L
[单选题]呼吸系统的动态及静态顺应性与下列哪个因素无关()
A. VT
B. Pplat
C. PEEP
D. Ppeak
E. Pmean
[单选题]下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件()
A. 脉搏血氧饱和度
B. 氧合指数
C. 动脉血氧分压
D. 肺泡-动脉血氧分压差
E. pH值
[单选题]关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是()
A. 强调早期动态监测
B. 包括6个器官,每项0~4分
C. 每日记录最高评分
D. 目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义
E. 也被称为序贯器官功能衰竭评分
[单选题]患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%,PEEP15cmH2O),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用()
A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气
[单选题]鼻咽癌放疗后,张口受限,出现发热、呼吸困难,SpO285%~90%()
A. 经口气管插管
B. 口咽通气管
C. 纤维支气管镜引导鼻插管
D. 气管切开
E. 环甲膜穿刺
[单选题]患者女性,和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院,既往有抑郁症病史。入院查体:深昏迷,血压80/50mmHg,呼吸16次/分,心率90次/分,未闻及杂音,双肺未闻及干湿啰音,腹部无特殊。
A. A
[单选题]患者男性,41岁,因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的()。
A. 继续机械通气,但要评估有无气胸可能
B. 检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查
C. 将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气
D. 气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E. 继续机械通气,但要按情况改变通气参数
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