男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、硝酸甘油(nitroglycerin)、急诊科(emergency department)、胸腔镜(thoracoscopy)、心理压力(psychological pressure)、呼吸困难(dyspnea)、烦躁不安、深呼吸(deep breath)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术

A. D

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学习资料：

[多选题]下述哪项是肺癌肺叶切除术后支气管胸膜瘘的原因？（）

A. 支气管残端处理不当
B. 术后患者咳嗽
C. 支气管残端残留阳性
D. 支气管残端感染
E. 术后胸腔感染

[多选题]有关贲门失弛缓症的叙述正确的是（）

A. 基本缺陷是神经肌肉异常
B. 病变主要局限于贲门部
C. 光镜下食管平滑肌正常
D. 主要是内层环行肌不能松弛
E. Chagas可造成类似的食管功能异常

[单选题]男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。

A. B

[单选题]男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难^(dyspnea)，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。

A. B

[单选题]男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难^(dyspnea)、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。

A. C

[多选题]患者，男性，16岁，骑摩托车通过马路时被货车撞伤，1小时后送入医院，入院后诊断：脾破裂、左侧液气胸、左第6、7后肋骨折。给予急诊剖腹探查切除脾脏及胸腔闭式引流术。术后3小时胸腔引流出暗红色液体600ml。患者因血氧饱和度差无法拔除气管插管

A. A, C, E, H

[单选题]患者，男性，65岁，l小时前骑车外出被车撞倒，右侧胸壁摔到路边高岗上，当即感疼痛剧烈，深呼吸^{(deep breath)}时尤著，伴胸闷、气促。入急诊科，查体：右胸第4、5肋骨侧胸壁肿胀，压痛明显，胸廓挤压试验（+），胸部触诊无握雪感，气管向左侧移位，右胸叩诊鼓音，呼吸音减弱

A. A

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