患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、肘关节(elbow joint)、消炎痛(indomethacin)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、食欲不振(loss of appetite)

[多选题]患者男，45岁，既往慢性肾炎^{(chronic nephritis)}10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。

A. A, B, C, D, E, F

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[单选题]女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓

A. E

[单选题]女性，45岁，自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年，近2个月出现关节肿胀及疼痛。给予阿司匹林、吲哚美辛（消炎痛）等非甾体类抗炎药^{(non-steroidal anti-inflammatory drugs)}治疗，效果不明显，并逐渐出现乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}及低热，双腕、肘关节肿痛，活动受限，查血清γ-球蛋白升高，类风湿因子阳性，ESR60mm/h，CRP升高

A. D

[单选题]患者，女性，20岁，因头昏，乏力，面部水肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。ESR120mm/h，WBC4.5×109/L，RBC2.5×1O12/L，Hb50g/L，血小板5.5×109/L，网织红细胞10%，尿常规^{(urine routine)}：RBC5～8/HP，尿蛋白++++，透明管型+，颗粒管型+。

A. E

[单选题]女性38岁，日晒后出现面部红斑，无痛痒感觉，无发热，化验血常规提示：WBC3.O×109/L，PLT65×109/L，血沉55mm/h，尿蛋白0.3g/L。

A. A

[单选题]患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。

A. B

[单选题]患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。

A. C

[单选题]患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190／105mmHg，血红蛋白69g／L，尿蛋白（＋＋），尿沉渣检查RBC3～5／HP，血肌酐806μmol／L，尿素氮33mmol／L，Ccr9ml／min，CO2CP14mmol／L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。

A. C

[单选题]女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规^{(urine routine)}蛋白（＋＋），白细胞满视野，红细胞5－10／HP。

A. D

[多选题]患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次1分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。

A. A, B

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