甲亢浸润性突眼的原因主要是（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、促进作用(promotion)、肾上腺(adrenal)、下腹部(lower abdominal)、孕激素(progesterone)、垂体瘤切除术(pituitary tumor surgery)、浸润性(invasive)、体重减轻(weight loss)、基础体温(basal body temperature)、垂体瘤术后(operation of pituitary adenoma)

[单选题]甲亢浸润性^(invasive)突眼的原因主要是（）

A. A.上睑肌的痉挛回缩B.交感神经兴奋C.眼球后组织的浸润水肿D.眼球后新生物E.眼球肿胀

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[单选题]生长激素瘤的治疗，首选（）

A. 手术
B. 放射治疗
C. 替代治疗
D. 溴隐亭
E. 奥曲肽

[单选题]判断生长激素瘤手术治愈的标准是（）

A. 术后随机GH较正常值下降1/3~1/2
B. TRH兴奋试验GH无反应性增高
C. 血清IGF-1升高
D. 术后随机GH＜2μg/L，葡萄糖负荷试验后GH＞5μg/L
E. 术后葡萄糖负荷试验后GH＜1μg/L

[单选题]淡漠型甲亢，确诊主要靠（）

A. A.临床表现B.甲状腺肿大C.突眼D.基础代谢率E.甲状腺激素测定

[单选题]2型糖尿病患者，空腹血糖9 mmol/L，血Scr 165 μmol/L（正常值＜110 μmol/L），余均正常。首选药物为（）

A. A.格列吡嗪B.格列本脲C.格列齐特D.格列喹酮E.二甲双胍

[多选题]甲状腺激素主要对下列代谢起调节促进作用（）

A. A.热能代谢B.糖代谢C.蛋白代谢D.脂肪、水盐代谢E.生长发育

[多选题]关于肺肿瘤合并SIADH，叙述正确的有（）

A. A.属于产肽激素瘤（APUDomA.B.最多见者为小细胞未分化肺癌C.半数以上小细胞未分化肺癌患者血浆AVP升高D.约2/3的小细胞未分化肺癌患者水负荷排出受损E.常伴其他激素分泌增多和相应症状

[单选题]患者女，43岁，因“垂体瘤术后^{(operation of pituitary adenoma)}6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻^{(weight loss)}、头痛等症状。查体：T35℃，P76次/min，BP100/70mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

A. B

[单选题]患者男，42岁，因“进行性乏力、纳差伴反复性干咳3个月，发作性软瘫1次”来诊。查体：BP150/100mmHg；BMI25kg/m2，腹围90cm；轻度“满月脸”，下腹部两侧少量紫纹；无颈项强直；HR112次/min，律齐，未闻及杂音；无双下肢水肿。

A. C

[单选题]患者女，25岁，因“月经稀发3年”来诊。3年前出现月经稀发，周期为2～3个月，有时需用孕激素撤退出血。经量偏多，经期为7～9d。近2年体重较前增加9.5kg，为向心性肥胖。近半年监测基础体温^{(basal body temperature)}，无双向改变。结婚2年，近一年未避孕，G0P0。LMP：2009-08-11，曾停经4个月，予黄体酮撤退出血。妇科检查：子宫、双附件未见异常。激素六项（2009-10-04）：雌二酮43ng/ml（正常值24~114ng/ml），孕酮0.06ng/ml（正常值0.31~1.52ng/ml），睾酮0.85ng/ml（正常值0~0.75ng/ml），PRL13.20ng/ml（正常值3.34~26.72ng/ml），FSH5.75mU/ml（正常值3.85~8.78mU/ml），LH23.56mU/ml（正常值2.12~10.89mU/ml）。盆腔B超：未见异常。

A. E

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