患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、接触性皮炎(contact dermatitis)、间质性(interstitial)、弥漫性(diffuse)、氢化可的松(hydrocortisone)、血常规(blood routine)、吞咽困难(dysphagia)、降脂药(lipid lowering agents)、淡红色(faint red)、肘关节疼痛

[单选题]患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹，逐渐扩大。查体：心、肺、腹无异常；左侧肩背部可见淡红色^{(faint red)}及褐色斑或丘疹，隆起，界清，轻度角化、结痂，上覆少量白色或淡黄色鳞屑，融合成片，大小约12.0cm×10.0cm；全身浅表淋巴结未触及肿大。

A. B

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学习资料：

[多选题]瘢痕疙瘩与肥厚性瘢痕的鉴别要点有()

A. A．肥厚性瘢痕一般不超过原损伤范围
B. B．瘢痕疙瘩存在蟹足状伸展
C. C．肥厚性瘢痕一至数年后可变平
D. D．瘢痕疙瘩常有家族史

[多选题]光化性弹性纤维病不包括（）。

A. 皮肤光老化
B. 播散性弹性瘤
C. 结节性类弹性纤维病
D. 柠檬样皮肤
E. 光化性肉芽肿

[多选题]光变应性药物反应的治疗包括（）。

A. 避免日晒及各种光暴露
B. 停用各种可能的光敏性药物
C. 局部治疗
D. 严重者加用系统治疗
E. 可参照一般的接触性皮炎处理原则

[多选题]患者女，32岁，因“面部出现淡红斑丘疹伴瘙痒3d”来诊。下列药物中建议选用的是（）。

A. 0.1%氯氟舒松霜
B. 0.1%糠酸莫米松霜
C. 1%氢化可的松霜
D. 0.1%糠酸莫米松软膏
E. 醋酸氟轻松软膏

[多选题]皮肤黄瘤病的治疗原则包括（）。

A. 控制饮食，给低脂、低糖饮食
B. 给降脂药^{(lipid lowering agents)}
C. 局限性皮损可用激光或液氮冷冻治疗
D. 较大者可外科切除
E. 皮疹泛发时无须治疗

[单选题]患者男，43岁，因“不规则发热伴全身关节酸痛5个月，吞咽困难^(dysphagia)和食物反流20d”来诊。查体：慢性消耗性病容；颈、胸部有多个大小不一的硬化、萎缩性白色斑点，表面光滑、发亮，周围绕有淡红色^{(faint red)}晕环；手指尖细，面部表情僵化。实验室检查：Hb87g/L，ESR73mm/h，RF（+）。胸部X线片：双肺间质性纹理增多。食管钡餐：食管内有少量食物滞留，食管下端狭窄、上方扩张，管壁韧性降低，蠕动减弱，黏膜纹理逐渐消失，钡剂通过迟缓。食管组织病理学：淋巴细胞及鳞状上皮增生，并散在钙盐沉着。

A. C

[单选题]患者女，42岁，因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑，日晒后加重，注意避光后红斑发生次数明显减少，但遗留色素沉着，色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体：额部、颧部、耳后及颈侧可见灰褐色斑，网状排列，呈粉尘样外观。

A. B

[多选题]患者女，35岁，因“遇冷反复发生风团、瘙痒5年，伴双足肿痛、麻木、溃疡3年”来诊。气温升高后可自行缓解。既往：双膝、肘关节疼痛病史，HCV感染史。查体：双足弥漫性肿胀，皮温低、压凹性水肿，患足散在浅溃疡，少量渗出；双手雷诺现象（＋）。实验室检查：血常规无明显异常；尿蛋白（++）；IgG升高。关节X线片：未发现明显骨质损害。

A. A, B, D, E, F

[多选题]患者男，40岁，因“发现右颊黏膜白色斑块1个月”来诊。查体：右颊黏膜孤立白色斑块；未发现其他病损。

A. B, D

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