患者女，46岁；主因皮肤、巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、白蛋白(albumin)、肝功能(liver function)、大出血(massive hemorrhage)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、利尿剂(diuretic)、微循环(microcirculation)、女性化(feminization)、大多数(most)

[单选题]患者女，46岁；主因皮肤、巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎病史多年；实验室检查：AST、ALT明显升高。

A. A

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学习资料：

[单选题]肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环^{(microcirculation)}A–V样分流，常引起下列临床表现（）。

A. 蜘蛛痣
B. 皮肤淤斑
C. 门脉高压性胃病
D. 肝掌
E. 男性乳房女性化^{(feminization)}

[单选题]男性，40岁。诊断为肝硬化4年，2d来有性格改变就诊。查血氨偏高，考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确（）。

A. 暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高
B. 大多数^(most)门腔分流术的患者血氨往往都增高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多

[单选题]患者饮酒30年，近1个月腹胀、尿少，查体移动性浊音阳性，化验腹水比重1.015，WBC：90／L，血清ALB35g／L，其腹水的适宜治疗方法为（）。

A. 大量利尿剂^(diuretic)的应用
B. 多次放腹水，每次4000毫升以上
C. 腹水经超滤浓缩回输
D. 休息、限水、限钠
E. 反复输新鲜血

[单选题]下述哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（）。

A. 腹水颜色
B. 腹水比重
C. 腹水蛋白含量
D. 血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）
E. 腹水细胞分类

[单选题]门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是（）。

A. 改善肝功能
B. 预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血
C. 治疗腹水
D. 治疗肝性脑病
E. 治疗脾功能亢进

[单选题]下列不属于门脉高压综合征的是（）。

A. 肝大
B. 脾大
C. 食管和胃底静脉曲张
D. 痔核形成
E. 腹腔积液

[多选题]患者男，22岁，因乏力、手抖、言语迟缓6个月于当地医院查肝功能异常，血清铜蓝蛋白明显降低，行肝活检测定肝脏铜含量后确诊Wilson病。

A. B, C, D, E

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