患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、梗阻性胆管炎(obstructive cholangitis)、胆道蛔虫病(biliary ascariasis)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、尿胆红素(urine bilirubin)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者女，70岁。因右上腹疼痛10年，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人若行B超检查，观察重点应是（）

A. 胆囊结石的数量
B. 胆囊壁的厚度
C. 胆管壁的厚度
D. 肝脏的大小
E. 胆囊及胆管的大小

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[单选题]正常成人胆总管直径哪项正确()

A. A．0.6～0.8cm
B. B．1.2cm
C. C．2～3cm
D. D．男女有显著差别
E. E．没有一定的范围

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗()

A. A．须紧急作胆管引流术
B. B．须紧急作胆囊引流
C. C．应尽量保守，避免急诊手术
D. D．待病情稳定后彻底手术
E. E．需紧急作胆囊切除术

[单选题]胆囊结石最常见的并发症是（）。

A. 肝脓肿
B. 化脓性梗阻性胆管炎
C. 胆道蛔虫病
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}

[单选题]腹部平片可显示胆囊结石为（）。

A. 10%
B. 15%
C. 20%
D. 50%
E. 80%

[单选题]男性，45岁。因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次/分，血压80/50mmHg（10.7/6.7kPa），上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是（）。

A. 术后大出血
B. 术后胆瘘
C. 过敏性休克^{(stubborn shock)}
D. 疼痛性休克^{(stubborn shock)}
E. 急性胆囊炎

[单选题]患者，女，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，尿胆红素^{(urine bilirubin)}试验阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（）。

A. 溶血性黄疸
B. 急性黄疸性肝炎
C. 阻塞性黄疸
D. 胆道蛔虫病
E. 以上均不是

[单选题]患者，男，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（）。

A. 胆总管直径增粗
B. 胆管内压力增高
C. 胆管内扪及小结石
D. 术中B超检查有结石影
E. 肝大

[单选题]男性，55岁。平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。查体：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。

A. C

[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是（）

A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆囊空肠吻合术
D. 胆管空肠吻合术
E. 胆总管切开、T管引流术

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