2022皮肤科住院医师题库普通外科题库模拟系统265

1. [单选题]青年女性，甲状腺右叶发现0.8cm结节，右颈部可及多个肿大淋巴结，质稍硬，活动，经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌，手术方案应是（）

A. 右侧甲状腺全切
B. 右侧甲状腺全切，对侧甲状腺大部切除
C. 右侧甲状腺全切，加峡部全切，对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
D. 双侧甲状腺全切除
E. 局部切除加放射治疗

2. [单选题]喉上神经损伤（）

A. 咯血
B. 窒息
C. 声音嘶哑
D. 音调低沉
E. 高热脉快

3. [单选题]女性，45岁，两侧甲状腺结节性肿大和颈淋巴结肿大多个，查血清降钙素^{(serum calcitonin)}浓度异常升高（）

A. 甲状腺乳头状癌
B. 甲状腺滤泡腺癌
C. 甲状腺髓样癌
D. 甲状腺未分化癌
E. 甲状腺腺瘤

4. [单选题]食管、胃底静脉破裂出血（）

A. 常表现为呕血为主，单纯便血少见
B. 以呕血为主，也可以便血为主
C. 出血量少，以便血为主，很少引起休克
D. 表现为胆绞痛、梗阻性黄疸，呈周期性发作
E. 以上都不对

5. [单选题]男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

A. B

6. [多选题]患者男性，36岁，转移性^(metastatic)右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性^(paroxysmal)疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促

A. A, B, C, D, E, F

7. [多选题]患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BPll0/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×10/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。

A. B, C, E

8. [单选题]胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁

A. C

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