进行下列哪些护理操作前要评估进食时间（）

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、血液循环(blood circulation)、分泌物(secretion)、适应症(indication)、有利于(beneficial to)、正常值范围(normal range)、动力学不稳定(mechanical instability)、肝颈静脉回流

[多选题]进行下列哪些护理操作前要评估进食时间（）

A. A、脉搏测量
B. B、血糖监测
C. C、叩击排痰
D. D、循环系统评估
E. E、体温测量

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[单选题]患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）

A. A、加入牛奶中喂入
B. B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入
C. C、加入到患儿喜欢吃的食物中
D. D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下

[单选题]一般采集动脉血标本量为（）

A. A、1毫升
B. B、1.5毫升
C. C、2毫升
D. D、2.5毫升

[单选题]胎心音的正常值范围^{(normal range)}（）

A. A、120~140次/分钟
B. B、100~160次/分钟
C. C、120~160次/分钟
D. D、140~180次/分钟

[单选题]患者有颈椎损伤时，扭曲或旋转头部可造成（）

A. A、脊髓水肿加重；
B. B、加重神经损伤引起呼吸肌麻痹死亡；
C. C、加重神经损伤下肢瘫痪；
D. D、增加颈椎关节突骨折。

[多选题]使用约束带时正确的是（）

A. A、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合
B. B、严格掌握约束带的适应症
C. C、带下应垫衬垫，固定时松紧适宜
D. D、方便于松解，宽绷带应打活结
E. E、注意观察约束部位的血液循环

[单选题]机械通气的患者可使用俯卧位通气，不正确的是：（）

A. 俯卧位通气改善了通气/血流比，降低了肺内分流，使胸腔压力和各部分肺通气趋向稳定
B. 俯卧位有利于分泌物引流和促进呼吸
C. 对于血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}、颅内压增高、脊髓损伤和腹部手术患者宜采用俯卧位通气
D. 护理重点是如何翻转患者成俯卧位并维持姿势
E. 需要邦正患者各种管道固定和通畅

[多选题]使用人工气道的患者，护士应当评估的内容是：（）

A. 患者的病情、意识、生命体征
B. 患者的合作程度
C. 管路位置、深度
D. 气囊压力
E. 固定部位的皮肤情况

[单选题]肝颈静脉回流阳性一般可以认为：（）

A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 腹水
D. 高血压
E. 肝硬化

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