患者男，40岁，因“双下肢斑片状群集的针头大小的红色淤点3个月”

【名词&注释】

面部皮肤(facial skin)、四肢无力(lamenitis)、冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)、记忆力减退(loss of memory)、发展速度、冷凝集素综合征(cold agglutinin syndrome)、白细胞碎裂性血管炎(leukocytoclastic vasculitis)、双下肢(both lower limbs)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)、血、尿常规

[单选题]患者男，40岁，因“双下肢^{(both lower limbs)}斑片状群集的针头大小的红色淤点3个月”来诊。既往健康。

A. A

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学习资料：

[单选题]临床上最常见的痤疮损害为（）。

A. 粉刺
B. 炎性丘疹
C. 脓疱
D. 结节
E. 囊肿

[多选题]关于寒冷引起的皮肤病，叙述正确的有（）。

A. 冷球蛋白血症Coomb试验与抗核抗体常阳性
B. 冷纤维蛋白原血症出血现象可以很明显
C. 冷凝集素综合征Coomb试验也可阳性，需与冷纤维蛋白原血症相鉴别
D. 冷凝集素综合征区别于冷球蛋白血症和冷纤维蛋白原血症的重要特点是贫血
E. 从组织病理学角度看，冷球蛋白血症区别于冷凝集素综合征和冷纤维蛋白原血症的重要特点是小血管内无定型嗜酸性物质或白细胞碎裂性血管炎^{(leukocytoclastic vasculitis)}

[多选题]朗格汉斯细胞组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}的预后相关因素包括（）。

A. 发病年龄
B. 病情发展速度
C. 器官系统累及数量
D. 病变范围
E. 有无黏膜累及

[单选题]患者女，18岁，因“面部红斑伴脱发、发热、关节痛2个月，头痛，记忆力减退1周”来诊。既往体健。查体：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可见蝶形红斑；掌指毛细血管扩张；神经系统检查无异常。

A. E

[单选题]患者男，25岁，因“踝部淤点、瘙痒3个月”来诊。既往健康。查体：双侧内、外踝见散在的针尾大小的淤点，表面少量鳞屑。3d前查血、尿常规正常。

A. E

[多选题]患者男，58岁，因“进行性四肢无力6个月，气促、消瘦2个月”来诊。既往有化妆品过敏史，但仍间断应用化妆品。查体：T36.5℃，P110次/min，R30次/min，BP110/80mmHg；面部皮肤有火焰色红斑；左侧颈部可触及鸽蛋大小淋巴结，质稍硬；双下肺可闻及湿性啰音；四肢肌力3级。实验室检查：WBC11.4×109/L，Hb105g/L，N0.75，L0.25；CK-MB96U/L；ANA（＋），抗ds-DNA抗体（－），C3正常，血CK不高，LDH升高。肌电图：肌源性损害。胸部X线片：间质性肺炎。食管钡餐：食管蠕动差。

A. A, B, D, F

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