男性，45岁，糖尿病病史6年，近期血糖控制不佳。4天来出现咳嗽、

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、肾动脉(renal artery)、抗感染(anti-infection)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、血常规(blood routine)、蜂窝状(honeycomb)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、肺炎球菌(pneumococcus)、不明显(not obvious)

[多选题]男性，45岁，糖尿病病史6年，近期血糖控制不佳。4天来出现咳嗽、咳痰伴发热、气促入院。查体：双肺呼吸音稍粗，左肺中下肺野可闻及湿性罗音。心率78次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸片检查示左中下肺大小不等、形状不一的均匀阴影，左肺中等量胸腔积液。血常规：WBC10.5G/L，GRAN%75%。给予呼吸喹喏酮、头孢三代类抗菌药抗感染治疗3天后效果不明显^{(not obvious)}，复查胸片阴影较前扩大。痰涂片可见白色念珠菌菌丝。下列可确诊患者为肺部真菌感染的是()

A. A.痰培养为白色念珠菌B.经皮肺穿刺活检提示白色念珠菌感染C.2次胸腔积液培养为白色念珠菌D.支气管灌洗液培养为白色念珠菌E.3次痰涂片检查可见白色念珠菌菌丝

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[单选题]下列霍奇金淋巴瘤分型中预后最好的是（）

A. 淋巴细胞为主型
B. 结节硬化型
C. 混合细胞型
D. 淋巴细胞减少型
E. 以上均不正确

[单选题]类风湿关节炎关节痛最常出现的部位是（）

A. 远端指间关节
B. 近端指间关节
C. 膝关节
D. 踝关节
E. 骶髂关节

[单选题]男性，60岁。听诊心率60次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）

A. 窦性心律
B. 心房扑动4：1房室传导
C. 心房颤动伴三度房室传导阻滞
D. 窦性心动过缓
E. 二度Ⅱ型房室传导阻滞

[多选题]男性，67岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差11年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb11g/L，WBC2.4×109，血小板33×109。以下哪些并发症可能出现（）

A. 继发感染
B. 肠梗阻
C. 肝性脑病
D. 功能性肾功能不全
E. 上消化道出血

[多选题]肝硬化的并发症是()

A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 肝肾综合征
D. 肝肺综合征
E. 肝癌

[多选题]男性，70岁。反复咳嗽、咳痰16年，活动后气促6年，诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦，活动能力较前明显减退，夜间睡眠差，时有心慌症状。下列关于COPD对全身系统的影响的描述，正确的是()

A. 骨骼肌功能不良多见
B. 心血管疾病的风险较正常患者明显增加
C. 呼吸功增加
D. 营养异常与热量摄取减少、基础代谢率增高有关
E. 对造血系统及神经系统一般无影响

[多选题]糖尿病时大动脉硬化主要侵犯()

A. A.主动脉B.冠状动脉C.大脑动脉D.肾动脉和肢体动脉E.以上都不是

[多选题]下列反映狼疮性肾炎病变活动的病理指标是()

A. A.系膜细胞和内皮细胞严重增生B.内皮下和系膜区大量免疫复合物沉积C.肾小球内可见毛细血管撑坏死D.存在细胞性新月体E.间质大量炎性细胞浸润

[单选题]男，50岁，一天来寒战高热（39.6℃），咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状^(honeycomb)阴影，最可能的诊断为（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎，休克型
B. 葡萄球菌肺炎
C. 厌氧菌肺炎
D. 军团菌肺炎
E. 克雷白杆菌肺炎

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