男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、淋巴细胞性白血病(lymphocytic leukemia)、出血点(petechia)、小巨核细胞(small megakaryocytes)、临床意义。、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，35岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，检验：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT63×109／L，网织红细胞5％，尿常规：隐血阳性。CoombS试验阴性。骨髓增生活跃，红系增生明显

A. E

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学习资料：

[单选题]慢性全身性疾病导致贫血的机制重要的是（）

A. 红细胞寿命缩短
B. 骨髓不能代偿增生
C. 网状内皮系统不能释放储存铁
D. 无效造血
E. EPO水平降低

[单选题]男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×1012／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）

A. 未按医嘱服药
B. 胃肠道持续出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 存在干挠铁剂利用因素
E. 诊断失误

[单选题]男性，18岁，3年来冬天或遇冷出现寒战高热，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞6．5％，HGB80g／L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，诊断为（）

A. 急性肾功能不全
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 运动性血红蛋白尿
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

[单选题]下列哪种疾病不会出现Auer小体（）

A. M1型白血病
B. M2型白血病
C. M3型白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性单核细胞白血病

[单选题]男，49岁，半年来乏力、面色苍白，既往体健。化验Hb70g/L，WBC3.2×109/L，分类N65%，132%，M3%，Plt45×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞15%，可见Auer小体，全片见巨核细胞48个，易见小巨核细胞^{(small megakaryocytes)}，骨髓细胞外铁（++），骨髓细胞内可见环状铁粒幼细胞10%。临床考虑MDS，根据FAB分型最可能的类型是（）

A. RA型
B. RAS型
C. RAEB型
D. RAEB-t型
E. CMML型

[单选题]女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢^{(both lower limbs)}可见散在出血点^(petechia)及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4.6×1012／L，白细胞5．5×109／L，分类正常，血小板25×109／L

A. B

[单选题]男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常

A. A

[单选题]男性，16岁。食蚕豆后突然畏寒，发热，皮肤发黄。血红蛋白70g／L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性，尿蛋白（++）

A. E

[单选题]女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×109／L，PLT130×109／L，HGBA2>5．0％，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素

A. A

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