关于产褥感染的细菌致病情况，下列哪项是正确的（）

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心功能(cardiac function)、产褥期(puerperium)、月经周期(menstrual cycle)、尿道口(urethral orifice)、外阴部(genital organ)、不自主、β-溶血性链球菌(β-haemolytic streptococci)、腹股沟淋巴结清扫(groin lymphadenectomy)、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]关于产褥感染的细菌致病情况，下列哪项是正确的（）

A. 厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌
B. 葡萄球菌感染宫腔引起产后出血
C. 大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克
D. β-溶血性链球菌^{(β-haemolytic streptococci)}致病力最强，可致败血症
E. 淋菌不会引起产褥感染

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[单选题]30岁，女，经阴分娩后5天，出现急性下腹痛伴发热1天，腹部肿块增大至脐部。孕前查体曾发现合并子宫肌瘤，未治疗。该患者最可能的诊断是（）

A. 产褥期感染
B. 卵巢肿瘤蒂扭转
C. 子宫肌瘤红色变
D. 胎盘残留并感染
E. 子宫肌瘤玻璃样变

[单选题]孕妇33周妊娠，规律宫缩1小时，无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定母婴状况，以利于治疗，可进行的检查不包括（）

A. B超
B. 胎心监护
C. 阴道检查及阴道流液涂片
D. 胎膜已破者，行羊水检查
E. 胎儿纤维连结蛋白

[单选题]72岁，发现外阴部肿物2个月，肿物生长快，伴有少量出血。查体阴蒂肿大，直径3cm，质硬，右腹股沟触及3个黄豆大小淋巴结，不活动。阴蒂肿物活检报告为鳞癌。患者患有扩张型心肌病4年，平时服用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，心功能Ⅲ级。采用哪种治疗方法最合适（）

A. 较广泛切除外阴病灶及双侧腹股沟淋巴结清扫^{(groin lymphadenectomy)}
B. 单纯外阴切除及双侧腹股沟淋巴结切除
C. 单纯外阴切除及右侧腹股沟淋巴结切除
D. 外阴及腹股沟区放射治疗
E. 经动脉插管化疗

[单选题]黄体中期检查血孕酮水平，以下哪种水平提示排卵，哪种水平提示黄体功能不足（）

A. ＞16mmol／L（5mg／ml）；＜31.8mmol／L（10mg／ml）
B. ＜31.8mmol／L（10mg／ml）；＞16mmoL／L（5mg／ml）
C. ＜16mmol／L（5mg／ml）；＜31.8mmol／L（10mg／ml）
D. ＞16mmol／L（5mg／ml）；＞31.8mmol／L（10μg／ml）
E. ＞31.8mmol／L（10mg／ml）＜16mmol／L（5mg／ml）

[多选题]女性，22岁，未婚处女，13岁初潮，月经周期较规律，近半年月经期延长，淋漓不尽。肛门指诊：子宫右侧可触及与子宫相连的囊实性不活动肿块7cm，有轻压痛，未触及痛性结节。

A. A, B, F

[单选题]40岁，女性，G5P4A1L3，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36，7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.2×1012／L，Hb90g/L，白细胞5.97×109／L，血小板256×109／L。

A. E

[多选题]51岁，女性，咳嗽时{不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。{有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便{尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双{肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次／{分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G3P3L3，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。

A. E, G

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