患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、洋地黄(digitalis)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、脚气病(beriberi)、心源性哮喘(cardiac asthma)、不符合(inconformity)、炎症性心肌病(inflammatory cardiomyopathy)

[单选题]患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音

A. D

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学习资料：

[单选题]鉴别心源性哮喘^{(cardiac asthma)}和支气管哮喘最有意义的是（）

A. 端坐呼吸
B. 血中BNP含量
C. 干湿性啰音的多少
D. 夜间呼吸困难
E. 是否是受凉感冒后出现

[单选题]血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）

A. 增强心肌收缩力
B. 改善心肌供氧
C. 降低心脏的前后负荷
D. 降低心肌耗氧
E. 减慢心率

[单选题]不符合^{(inconformity)}典型并行心律的心电图特征的是（）

A. 异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定
B. 各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒
C. 异位心搏之间的间距相等或成倍数关系
D. 常可见室性融合波或房性融合波
E. 异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定

[单选题]男性，65岁，突发心悸1天，心率150次／分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）

A. 缓释维拉帕米
B. 利多卡因
C. 毛花苷C
D. 硝酸甘油
E. 普萘洛尔

[单选题]男性，72岁，因活动后心悸、气短2周入院。查体：BP145／90mmHg，心界扩大，心率110次／分，心音减弱，可闻及舒张期奔马律。1年前曾行冠状动脉造影示三支血管严重病变，最可能的诊断是（）

A. 高血压性心脏病
B. 缺血性心肌病
C. 甲状腺功能亢进性心肌病
D. 原发性扩张型心肌病
E. 炎症性心肌病^{(inflammatory cardiomyopathy)}

[单选题]患者，男性，22岁。胸痛，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 感染性心内膜炎
D. 扩张型心肌病
E. 病毒性心肌炎

[单选题]下列哪项不引起高排血量心力衰竭（）

A. 严重贫血
B. 甲亢
C. 动静脉瘘
D. 脚气病^(beriberi)
E. 二尖瓣关闭不全

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. A

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