男性，30岁，不慎从二楼摔下，现极度呼吸困难。查体：气管向左偏

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、左心室(left ventricular)、肩胛骨(scapula)、波动性(volatility)、阳性率(positive rate)、呼吸困难(dyspnea)、前负荷(preload)、颈静脉(jugular vein)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)

[单选题]男性，30岁，不慎从二楼摔下，现极度呼吸困难。查体：气管向左偏移，肋间隙增宽，右肺呼吸音消失。首选的处理是（）

A. 胸膜腔穿刺排气
B. 胸壁大块切除重建术
C. 心包引流
D. 开胸或胸腔镜手术探查
E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

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学习资料：

[单选题]肺爆震伤属胸部（）

A. 开放性损伤
B. 闭合性损伤
C. 减速伤
D. 加速伤
E. 贯通伤

[单选题]早期中心型肺癌诊断阳性率较高的方法是（）

A. 胸片
B. 普通断层片
C. 胸部CT
D. 纤维支气管镜
E. 胸部透视

[单选题]缺血／再灌注损伤的发生机制主要与（）

A. 高能磷酸化合物缺乏有关
B. 氧自由基损伤有关
C. 无复流现象有关
D. 白细胞浸润有关
E. 钙超载有关

[单选题]食管癌最典型的临床症状是（）

A. 呃逆
B. 返酸
C. 胸骨后烧灼感
D. 嗳气
E. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}

[单选题]下述哪项指标能够反映左心室的前负荷^(preload)变化（）

A. 中心静脉压
B. 平均动脉压
C. 肺动脉楔压（PAWP）
D. 心排出量
E. Vmax

[单选题]男性，41岁，胸背部多处被刀刺伤。体格检查：左前胸见-3cm×1.5cm伤口，可听见气体进出声；背后右侧肩胛骨处两处2cm长的伤口，可探及骨质。首要的处理措施是（）

A. 剖胸探查
B. 迅速封闭前胸伤口
C. 清创术
D. 吸氧，摄X线片
E. 胸腔穿刺排气

[单选题]男性，13岁，出生后即发现有心脏病，口唇青紫，平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法乐四联症。在其病程中，不可能有下列哪种情况出现（）

A. 红细胞增多，血红蛋白增至150～200g/L以上
B. 右心室肥大^{(right ventricular hypertrophy)}
C. 左心室肥大
D. 晚期可出现脑栓塞
E. 蹲踞行为

[单选题]患者男，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚。

A. D

[多选题]患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，气管居中，双肺呼吸音对称、清晰，无咳嗽、咳痰，胸片提示右肺门阴影，前上纵隔影增宽

A. A, B

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