患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、血液循环(blood circulation)、呼吸困难(dyspnea)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、心律不齐(arrhythmia)、示范动作(demonstration movement)、烦躁不安、突出表现(distinct manifestation)、人工呼吸(artificial respiration)、双下肢水肿

[单选题]患者，男性，78岁，慢性肺源性心脏病10年，2天前于受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难，加重伴少尿、双下肢水肿。1天前出现失眠、间断烦躁不安急诊入院。查体：体温37.8℃，呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，呼吸24次/分，双肺散在湿啰音及哮鸣音，心率126次/分，心律不齐，肝颈回流征（+），双下肢可凹性水肿。

A. A

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[单选题]下列哪项是开放性气胸的突出表现^{(distinct manifestation)}（）。

A. 纵隔扑动
B. 血压骤降
C. 极度呼吸困难
D. 纵隔气肿
E. 心跳骤停

[单选题]患者，男，72岁，患慢性肺源性心脏病，近日出现腹水、下肢水肿、尿少，其饮食护理正确的是（）。

A. 钠盐摄入每天不能高于6g
B. 水分摄入每天低于1500ml
C. 低纤维素、易消化清淡饮食
D. 输入足够的热量，以碳水化合物为主
E. 可摄入含糖高的食物

[单选题]咯血患者出现烦躁不安、张口瞪目，两手乱抓等窒息表现，护士应首先采取的措施是（）。

A. 使用镇静药
B. 行人工呼吸^{(artificial respiration)}
C. 给予高流量吸氧
D. 输血、输液
E. 立即置患者头低足高位

[单选题]护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时，患者出现的下列动作，提示护士需要重新示范动作要领的是（）。

A. 吸气时挺腹，呼气时收腹
B. 用鼻吸气，用口呼气
C. 吸气时间长，呼气时间短
D. 每分钟呼吸10次左右
E. 每次进行10～15分钟

[单选题]患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用胸腔闭式引流治疗。

A. C

[单选题]护理重症哮喘患者哪项不正确（）。

A. 取坐位或半卧位
B. 勿使勉强进食
C. 限制水、钠摄入
D. 给予低流量吸氧
E. 痰多黏稠者采用雾化吸入

[单选题]医院获得性肺炎最常见的病原菌为（）.

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 支原体
E. 厌氧菌

[单选题]患儿，1个月。发热2天。体温高达38．8℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低钝，肝肋下3cm。此患儿可能并发了（）.

A. 气胸
B. 肺不张
C. 心力衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 肺大疱

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