男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、活动性(active)、血液循环(blood circulation)、肠伤寒(ileotyphus)、肠结核(intestinal tuberculosis)、感染者(infection)、Oddi括约肌切开术(oddi sphincterotomy)、呕吐物(vomit)、不可能(impossible)、咖啡色(coffee)

[单选题]男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约6009，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118次／min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（＋）

A. D

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[单选题]女性，26岁。妊娠2个月，反复呕吐5－6天，今晨呕吐鲜血约200ml，伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡并出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌并出血

[单选题]女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）

A. 慢性阑尾炎
B. 克隆病
C. 肠结核
D. 肠伤寒
E. 回盲部肿瘤

[单选题]男性，23岁。因十二指肠球部溃疡出血入院。下列哪项对判断是否有活动性出血最有帮助（）

A. 黑便
B. 肠鸣音活跃
C. 呕吐咖啡色^(coffee)液体
D. 血色素或血压继续下降
E. 血尿素氮增高

[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是（）

A. 胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B. 中医中药治疗无效
C. 腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D. 胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗
E. 疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查

[单选题]女性，40岁。低热、腹胀、少尿、下肢浮肿2月就诊。以往有乙型肝炎史，体检：巩膜无黄染，腹部膨隆，肝脾未满意扪及，有转移性浊音，下肢有轻度浮肿。化验：TB21μmol／L，CB7.2μmol／L；ALT50U，白蛋白2.6g／L，球蛋白3：5g／L，AFP100ng／ml。

A. D

[单选题]男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（＋）。

A. D

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