男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节

【名词&注释】

高尿酸血症(hyperuricemia)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis)、蛋白尿(proteinuria)、关节痛、膝关节肿胀、双膝关节(double knee joint)

[多选题]男性，28岁，间断下腰痛10年，加重半年伴足跟痛。查体：右膝关节肿胀，左侧4字征阳性。

A. A, B, E

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[单选题]下述选项对痛风最有诊断价值的是（）。

A. 第一跖趾关节急性关节炎
B. 尿路结石
C. 高尿酸血症
D. 痛风石
E. 痛风家族史

[单选题]男性，54岁，类风湿关节炎（RA）病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄

A. D

[单选题]三十岁，女性。双膝关节^{(double knee joint)}肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节^{(double knee joint)}肿胀，有红肿及压痛，BP20／12kPa（150／90mmHg），尿液检查蛋白尿（－），ANA（1＋），抗Sm抗体（＋），确诊为SLE。

A. A

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