5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、病原体(pathogen)、关节痛、地高辛中毒(digoxin intoxication)、广东人、食欲不振(loss of appetite)、地高辛剂量(digoxin dosage)、卡托普利治疗(captopril treatment)、先天性房室传导阻滞(congenital atrioventricular block)

[单选题]5岁半女孩，自半岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史。体检：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。

A. E

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学习资料：

[单选题]3岁患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎，体温37.5℃，脉搏110次／分，身长78cm，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘第3～4肋间Ⅱ级收缩期杂音，腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查（）

A. 血清T3、T4、TSH测定
B. 染色体检查
C. 胸部X线摄片
D. 测血清苯丙氨酸浓度
E. 免疫球蛋白测定

[单选题]2岁女孩，患室间隔缺损合并心功能不全，6个月前开始用地高辛、卡托普利治疗^{(captopril treatment)}。近1周内出现恶心、呕吐，食欲不振^{(loss of appetite)}，胃纳明显减少，并伴有头晕、嗜睡，无发热、咳嗽，无腹泻，心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低，首先考虑为（）

A. 合并急性胃炎
B. 地高辛剂量^{(digoxin dosage)}不足，心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 低钾血症
E. 病毒性心肌炎

[单选题]11个月婴儿，广东人，母有流产史，近5个月面色苍白，在"感冒"时加重，伴小便呈茶色，无发热，皮肤、黏膜无出血，曾在外院输血2次。查体：明显贫血貌，双巩膜轻度黄染，双肺（-），心尖部闻及Ⅱ／6级收缩期吹风样杂音，肝右肋下3cm，质中，脾左肋下5cm，硬。

A. A

[单选题]7岁女孩。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。

A. C

[单选题]5个月女婴，发热、憋喘2天。查体：双肺大量哮鸣音。胸片双肺纹理增粗。其病原体应是（）

A. 腺病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感病毒
D. 副流感病毒
E. 柯萨奇病毒

[单选题]围生期（）

A. 从受精到最初8周
B. 从胎龄第9周到出生
C. 从胎龄13周到未满28周
D. 从胎龄满28周到生后7天
E. 从胎龄满28周到婴儿出生
F. 从形成受精卵到不满12周

[单选题]患儿4岁，不规则发热1个月伴双膝关节痛。体检：心尖区收缩期杂音Ⅱ级，血沉99mm／h（）

A. 自主神经功能紊乱
B. 风湿性心脏病
C. 中毒性心肌炎
D. 川崎病
E. 先天性房室传导阻滞^{(congenital atrioventricular block)}

[多选题]房间隔缺损的心电图特点是（）

A. 电轴右偏
B. T波广泛低平
C. V1导联见rsR’波型
D. P波宽大、有切迹
E. V5导联R波＞2.5mV

[单选题]患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T：37．2℃，R：35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩疼。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个／HP，肾功能正常。

A. A

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