男，5岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利、利

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、低钾血症(hypokalemia)、卡托普利(captopril)、强的松(prednisone)、病毒性上呼吸道感染(viral upper respiratory infection)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、食欲不振(loss of appetite)、地高辛剂量(digoxin dosage)、活动量(active amount)、小儿充血性心力衰竭(infantile congestive heart failure)

[单选题]男，5岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振^{(loss of appetite)}，胃纳明显减少，并伴有头晕、嗜睡。最可能发生（）

A. 低钾血症
B. 地高辛剂量^{(digoxin dosage)}不足，心功能不全未能控制
C. 地高辛中毒
D. 支气管肺炎
E. 气管炎

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学习资料：

[单选题]12岁女孩，外院诊断为"先天性心脏病"，近因头昏、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂音，柔和，不传导，肺动脉瓣区第2音正常，无分裂。心电图及超声心动图正常。此时处理应是（）

A. 通知家属来院面谈
B. 请班主任来院联系
C. 建议每半年随访一次
D. 解释为生理性杂音，消除顾虑
E. 作心导管检查进一步确诊

[单选题]患儿10岁，男性，病毒性上呼吸道感染后感胸闷、心悸，心电图示P-R间期达0．20s其可以为（）

A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. Ⅱ度房室传导阻滞Ⅰ型
C. Ⅱ度房室传导阻滞Ⅱ型
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 心室内传导阻滞

[单选题]关于小儿充血性心力衰竭^{(infantile congestive heart failure)}，下列哪项描述不正确（）

A. 儿童心力衰竭以左心衰最多见
B. 心功能可分为4级，其中Ⅰ级无症状，活动不受限
C. 心功能Ⅱ级：活动量^{(active amount)}较大时，出现症状，活动轻度受限
D. 心功能Ⅲ级：稍活动即出现症状，活动明显受限
E. 心功能Ⅳ级：安静时就有症状，丧失劳动能力

[单选题]根据室间隔缺损的血液动力学改变，首先引起增大的心腔是（）

A. 右心室增大
B. 右心房增大
C. 肺动脉扩张
D. 左心室增大
E. 左心房增大

[单选题]室间隔缺损并发心衰，首选治疗是（）

A. 地高辛
B. 利尿剂
C. 手术
D. 扩血管药物
E. 强的松

[多选题]下列哪些是充血性心力衰竭的诊断依据（）

A. 心音低钝，奔马律
B. 青紫突然加重，呼吸困难，不能用肺部疾病解释
C. 安静时心率增快，不能用发热、缺氧解释
D. 肝脏短时间内增大，不能以横膈下移解释
E. 下肢水肿，尿少，除外肾炎、营养不良

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