患者男，47岁，进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重

【名词&注释】

耐药性(drug resistance)、体格检查(physical examination)、社会环境(social environment)、免疫治疗(immunotherapy)、人与自然(man and nature)、因人制宜、中医整体观念、关系密切、体重减轻(weight loss)、化学治疗药物

[填空题]患者男，47岁，进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻^{(weight loss)}，进行性消瘦，无发热腹痛皮肤、巩膜黄染，伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm，与周围组织关系密切，无血管侵犯，无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史，否认及其他传染病史。体格检查提示：患者消瘦，皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块，无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 207U/L，AST 130U/L，TBIL 132.7μmol／L，DBIL 74.1μmol／L,TP 65g/L,ALB 42.4g/L,Cr 49mg/L,BUN 3.8mg/L,CA199 79.78U/ml。

该患者首先应采用的治疗是（ ）

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[多选题]关于晚期胃癌的姑息治疗，叙述错误的有

A. 胃癌患者如伴有慢性出血，属于化学治疗禁忌证
B. 化学治疗药物联合抗血管生成靶向药物已成为晚期胃癌的标准一线治疗方案
C. 并非所有HER-2免疫组织化学检测为阳性患者均适合曲妥珠单抗的治疗
D. 光动力治疗中，癌细胞对光敏药物无耐药性，所以可反复多次治疗
E. 合并恶性腹腔积液患者，行腹腔化学治疗时需警惕肠梗阻的发生

[单选题]中医整体观念的内涵是（ ）

A. 人体是一个有机的整体，人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治，异病同治
E. 因时、因地、因人制宜

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