【名词&注释】
肾移植(kidney transplantation)、地塞米松(dexamethasone)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、间质性(interstitial)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon
...)、意外事故(contingency)、明智之举(wise move)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]有关肾衰时钙磷的平衡,下列哪项说法不正确()
A. A.高磷血症、低钙血症在肾衰的早期即能检验出来,且易引起临床症状B.血磷浓度高会抑制近曲小管产生骨化三醇C.血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织,令血钙降低D.血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节E.低钙使甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(PTH)增加的主要因素
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[单选题]男性,35岁,6h前因意外事故(contingency)受挤压伤入院,体检:神志清醒,双下肢(both lower limbs)因断离已做初期手术处理,切口处仍有多量渗血,血压。10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/min,右侧第四肋骨骨折,已做胶布固定,右血气胸已作闭式引流,腹部无伤口,压痛(-),腹水征(-),B超腹内器官探测无特殊发现,入院4h内无尿液排出,血钾5.5mmol/L,CO2CP18mmol/L,血肌酐400μmol/L,伤后30.h复查(已做治疗)血钾为5.6mmol/L,CO2CP19mmol/L,血肌酐550μmol/L,粪隐血试验(+++)。此时急性肾功能衰竭的最佳处置应是()
A. A.继续内科保守治疗B.血液透析C.连续动、静脉血液滤过D.血液滤过E.腹膜透析
[单选题]男,14岁,全身浮肿伴胸腹腔积液1月,血压16/10kPa(120/76mmHg),尿蛋白(++++),白细胞0-1/高倍视野,血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,血尿素氮3.6mmol/L(10mg/d1),经严格限制钠盐,并注射大剂量速尿,尿量大增,但2天后尿量骤减,精神萎靡,四肢冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),体温36℃,尿比重1.028,血尿素氮10.7mmol/L(30mg/d1),白细胞计数正常,诊断首先应考虑()
A. 急性肾小球肾炎并发肾功能不全
B. 慢性肾小球肾炎并发肾功能不全
C. 微小病变性肾病并发继发感染
D. 微小病变肾病并发低血容量性休克
E. 急骤进展性肾小球肾炎
[单选题]乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon)诊断的最基本条件是()
A. A.既往有乙肝病史B.血清HBV抗原(+)C.患肾小球肾炎,并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病D.肾脏切片上找到HBV抗原E.具有乙肝及肾小球疾病的临床表现
[单选题]急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为()
A. A.IgA沉积B.IgE沉积C.IgM沉积D.偶见IgG沉积E.以上均不是
[单选题]男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压150/90mmHg,尿比重1.018,蛋白(++),红细胞30~40个/HP,白细胞4~8个/HP,血红蛋白120g/L。诊断应首先考虑()
A. A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾盂肾炎D.IgA肾病E.肾病综合征
[单选题]用肾上腺皮质激素治疗肾病综合征,下列哪项是错误的()
A. A.用药后尿中蛋白减少即减量B.以最小有效量,作为维持量C.用药6周无效,加其他免疫抑制剂D.症状无反复,每周减量1次E.水肿严重时用地塞米松
[单选题]环磷酰胺停药的指征为()
A. A.累积量达12~14gB.累积量达8~10gC.累积量达10~12gD.累积量达4~6gE.累积量达6~8g
[多选题]关于肾移植的适应证正确的是()
A. A.肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.尿路梗阻性疾病D.遗传性肾病如多囊肾等E.代谢性疾病如糖尿病肾病等
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