患者男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤

【名词&注释】

预激综合征(preexcitation syndrome)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、不应期(refractory period)、肾功能(renal function)、心房扑动(atrial flutter)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、洋地黄类药物、大汗淋漓、低钠血症。、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男性，28岁。2周前右脚皮肤划破，未予注意。3天前高热，皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg，X线片肺实质未见明显病变。诊断"败血症，感染性休克^{(stubborn shock)}"，经积极治疗血压仍不稳定，并出现气急，呼吸空气时PaO245mmHg（6kPa）。

A. D

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[单选题]患者男性，33岁，因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征，合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物（）

A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 阵发性室上性心动过速
D. 窦性心律
E. 以上均不适宜

[单选题]患者女性，70岁，原有高血压病史5年，不规则服药。突发胸痛5小时入院，胸痛呈持续性，向背部放射，大汗淋漓，查左上肢血压190／120mmHg，右侧140／90mmHg，主动脉瓣区可闻及3／6舒张期杂音，心电图提示左室高电压，未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 张力性气胸
D. 肺栓塞
E. 主动脉夹层

[单选题]患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是（）

A. 高钠
B. 低钠
C. 低磷
D. 低钾
E. 高钙

[多选题]患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。

A. C, E

[单选题]患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。

A. B

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