慢性肾衰竭HCO3-低于13．5mmol/L时治疗宜（）

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、泼尼松(prednisone)、高钾血症(hyperkalemia)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、酸中毒(acidosis)、复杂性尿路感染(complicated urinary tract infection)、血常规结果、妊娠期尿路感染、远端肾小管(distal renal tubular)

[单选题]慢性肾衰竭HCO3-低于13．5mmol/L时治疗宜（）

A. 静点呋塞米
B. 口服碳酸氢钠
C. 静脉补碱
D. 服ACEI
E. 10％葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射

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[单选题]下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）

A. 慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂
B. 血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用
C. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿
D. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化
E. 血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应

[单选题]者，女，40岁，多尿2年，腰痛、肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP：135／85mmHgESR10mm／h，尿常规：尿蛋白（+），WBC（+），少量颗粒管型，X光片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是（）

A. A.慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死B.慢性间质性肾炎、肾乳头坏死C.急性肾小球肾炎、肾乳头坏死D.慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死E.急性间质性肾炎、肾乳头坏死

[单选题]女性，50岁。慢性肾炎十余年，近月来头晕，乏力，食欲下降。近三天受凉后发热，T38℃，咽痛，咳嗽，测血压160／100mmHg。化验Hb：80ｇ／L，WBC16×109／L，BUN16．4mmol／L（46mg／dl），SCr30μmol／L（3．5mg／dl）。CO2CP24mmol／L。下一步治疗（）

A. 给予碳酸氢钠iv，纠正代谢性酸中毒
B. 青霉素抗感染
C. 强心，利尿
D. 肌注25％硫酸镁降压
E. 泼尼松60mg／d

[单选题]膜性增生性肾小球肾炎的特点是肾小球的（）

A. A.肾球囊壁层上皮增生.形成大量新月体B.毛细血管丛内皮细胞显著增生肥大C.系膜细胞增生并产生大量基质D.肾球囊壁增厚.肾小球周围纤维化E.基底膜伸出钉突状突起

[单选题]Fanconi综合征主要的受累部位为（）

A. A.肾盂B.髓襻C.远端肾小管^{(distal renal tubular)}D.肾小球E.近端肾小管

[多选题]下列哪些情况不宜用抗菌药物3天疗法（）

A. A.妊娠期尿路感染B.男性尿路感染C.急性膀胱炎初诊的妇女D.拟诊为肾盂肾炎E.复杂性尿路感染^{(complicated urinary tract infection)}

[多选题]慢性肾衰竭高钾血症主要见于（）

A. A.应用抑制肾排钾的药物B.摄入钾增加C.输库存血D.透析治疗E.代谢性酸中毒

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