2022老年医学(医学高级)题库老年消化系统疾病题库模拟考试冲刺试题295

1. [单选题]下列疾病中，有一种形成的栓子不容易^{(not easy)}进入肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉发生栓塞，这种疾病是（）

A. 细菌性心内膜炎
B. 心肌梗死
C. 动脉粥样硬化
D. 心脏冠状动脉旁路移植术后
E. 下肢静脉血栓

2. [单选题]缺血性肠病的治疗原则不包括（）

A. 补充血容量
B. 早期使用广谱抗生素
C. 应用溶栓药
D. 肠内营养
E. 手术

3. [单选题]老年人急性胰腺炎的病因除外（）

A. 胆石症
B. 系统性红斑狼疮
C. 糖尿病
D. 高脂血症
E. 血管炎

4. [单选题]血清淀粉酶增高的情况除外（）

A. 消化性溃疡穿孔
B. 急性消化道出血
C. 胆囊炎
D. 胆石症
E. 肠梗阻

5. [多选题]肠系膜动脉血栓形成的因素包括（）

A. 夹层动脉瘤
B. 长期卧床
C. 系统性血管炎
D. 口服避孕药
E. 门静脉高压

6. [单选题]患者男，72岁，因“间断上腹隐痛不适6个月，加重1个月”来诊。服用抑酸药后有所改善，无消瘦及贫血。上消化道钡餐造影：胃角切迹有2.5cm突出腔外的龛影。若C13呼气试验（＋），则最佳处理是（）

A. PPI＋果胶铋＋阿莫西林治疗2周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜
B. PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗1个月后复查胃镜
C. PPI＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后PPI＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜
D. 组胺H2受体拮抗药＋果胶铋+阿莫西林治疗2周，然后组胺H2受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月后复查胃镜
E. 组胺H2受体拮抗药＋果胶铋＋阿莫西林＋甲硝唑治疗1周，然后组胺H2受体拮抗药＋果胶铋治疗2个月，1年后复查胃镜

7. [单选题]患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查方法是（）

A. 粪隐血试验
B. B型超声
C. 消化道钡餐造影
D. 钡灌肠造影
E. 胃镜

8. [单选题]患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。如黄疸为梗阻性，欲明确梗阻部位，应首选（）

A. B型超声
B. CT
C. MRI
D. 十二指肠低张造影
E. 内镜逆行胰胆管造影（ERCP）

9. [单选题]患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼^(hoecake)，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。

A. E

10. [多选题]患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐^{(high fat meal)}后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T36.4℃，P78次/min，R21次/min，BP110/70mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。

A. A, C, D, E

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