患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟

【名词&注释】

放线菌(actinomycetes)、变态反应(allergy)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、病原体(pathogen)、氯化物(chloride)、关节痛、脑脊液细胞(csf cells)、出血点(petechia)、不明显(not obvious)、不典型结核性脑膜炎

[单选题]患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（﹣），血常规WBC20.0×109/L。

A. B

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[单选题]小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是()

A. A．48～72小时
B. B．2～3周
C. C．4～8周
D. D．10～12周
E. E．2～3月

[多选题]不典型结核性脑膜炎的表现为()

A. A．婴幼儿起病急，进展快，惊厥为首发症状
B. B．早期出现脑实质损害症状：舞蹈症或精神障碍
C. C．早期出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪
D. D．结核原发感染后3～6月发生
E. E．合并脑结核瘤者，可类似颅内肿瘤表现

[单选题]在我国，小儿真菌感染最常见的病原体是（）

A. 隐球菌
B. 曲霉菌
C. 组织胞浆菌
D. 白念珠菌
E. 放线菌

[单选题]女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5/4.5kPa。

A. E

[单选题]患儿女，2岁，因“间断发热伴咳嗽1周”来诊。近1年反复呼吸道感染。查体：T38.9℃；体重9kg；轻度贫血貌，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，颈部及颌下淋巴结肿大；肝肋下2cm，脾未及。血常规：WBC3.8×109/L，N0.82，L0.18，PLT100×109/L。

A. D

[单选题]小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。

A. B

[单选题]女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点^(petechia)，颈抵抗不明显^{(not obvious)}，血压9/6kPa，脑脊液细胞^{(csf cells)}数160×106/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。

A. A

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