全科医学(医学高级)题库2022内分泌代谢疾病题库备考模拟试题298

1. [单选题]下述哪项不是糖尿病微血管并发症（）。

A. 糖尿病视网膜^{(diabetic retina)}病变
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病伴多发性神经炎
D. 糖尿病伴白内障
E. 脑梗死

2. [单选题]完整的内分泌病诊断可以不包括（）。

A. 功能诊断
B. 定位诊断
C. 定性诊断
D. 病因诊断
E. 实验诊断

3. [单选题]不直接作用于甲状腺的药物是（）。

A. 甲巯基咪唑片（他巴唑）
B. 甲亢平
C. 丙基硫氧嘧啶
D. 复方碘剂
E. 普萘洛尔（心得安）

4. [单选题]下列关于毒性弥漫性甲状腺肿合并浸润性突眼的叙述正确的是（）。

A. 女性多
B. 甲亢严重度与突眼程度平行
C. 有浸润性突眼时，肯定已有甲亢
D. 突眼程度一般与甲亢严重度不平行
E. 有甲亢一定同时存在浸润性突眼

5. [单选题]男，49岁，2型糖尿病，因大叶性肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，治疗时以下列哪项为主（）。

A. 积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂
B. 小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质
C. 小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒
D. 小剂量胰岛素治疗，中枢兴奋剂
E. 补充液体和平衡电解质，积极纠正酸中毒

6. [单选题]患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定，近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol/L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为（）。

A. 每日1.3g/kg
B. 每日0.8～1.2g/kg
C. 每日1.5～2.0g/kg
D. 每日0.6g/kg
E. 每日0.2g/kg

7. [单选题]患者，男性，50岁。因急性痛风性关节炎而就诊。予以急诊处理后缓解。对该病人的健康指导，错误的是（）。

A. 避免进食高嘌呤食物
B. 避免进食高蛋白食物
C. 尽量少饮水
D. 运动后如发生疼痛超过1～2小时则应暂时停止此项运动
E. 使用大肌群

8. [单选题]患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。

A. D

9. [多选题]患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。对以下药物作用描述正确的是（）

A. 磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌
B. 磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌
C. 噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用
D. 双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢
E. 双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用，对正常人也有降糖作用
F. 葡萄糖苷酶抑制^{(glucosidase inhibitor)}剂可降低餐前血糖
G. 葡萄糖苷酶抑制^{(glucosidase inhibitor)}剂可降低餐后血糖
H. 噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂

10. [多选题]患者，女，28岁。因多食、消瘦、怕热、突眼2年多，加重伴2周而入院。病程中时常有每日大便次数增多或者腹泻的现象，近来加重。入院检：消瘦，突眼。甲状腺肿大，可触及震颤。伸舌及伸手可见细震颤。T37.8℃，P116次／分，呼吸平稳，BP130／80mmHg；心率118次／分，偶闻早搏；双肺未闻及明显湿啰音；腹软，肝脾未明显触及。入院后经一系列检查，考虑诊断为甲状腺功能亢进症。考虑患者为良性突眼。良性突眼表现为（）

A. 轻度突眼
B. 无明显眼睛不适感
C. 重度突眼
D. 眼睛的异物感明显
E. 通常不会引起失明
F. 通常导致失明

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