2022肾内科学(医学高级)题库肾小球疾病题库模拟系统292

1. [单选题]男性，30岁，因体检时发现血压20／12.5kPa(150／94mmHg)，尿常规蛋白(++)，红细胞5～10／HP，白细胞2～3／HP，血红蛋白9％／L，血肌酐125μmol／L，拟诊“慢性肾炎”入院。询问病史时下列哪项是正确的（）

A. 多数慢性肾炎系急性肾炎发展而来
B. 多数慢性肾炎患者并无急性肾炎病史
C. 多数慢性肾炎是由链球菌感染而发
D. 多数慢性肾炎是致病菌侵犯肾小球所致
E. 多数慢性肾炎是治疗不当或贻误治疗而引起

2. [单选题]下列哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特点

A. 常出现少尿和进行性肾功能恶化
B. 急性肾炎综合征
C. 可有发热、乏力、关节痛或咯血
D. 常伴有中度贫血
E. 单纯糖皮质激素疗效好

3. [单选题]下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（）。

A. 可无蛋白尿
B. 可无血尿
C. 无高血压
D. 无水肿
E. 肾脏病理肾小球无异常

4. [单选题]男性，28岁，因体检发现无症状单纯性血尿（肾小球源性）住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助（）。

A. 肾活检术
B. 尿路平片
C. 排泄性尿路造影
D. 肾区CT或MRI
E. 血清免疫球蛋白测定

5. [单选题]男性，25岁，数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿，后为光镜下血尿及少量蛋白尿，多次来门诊检查。其母亲有血尿史，其父健康。体检：血压正常，肾功能正常，听力检查双耳有高频型听力减退。眼科检查发现有视网膜变性，肾活检显示：中度系膜细胞增生，电镜见基膜有纵向分离表现。该例最可能的诊断应是（）。

A. IgA肾病
B. 系膜增生性肾炎
C. 遗传性肾炎（Alport综合征）
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎普通型

6. [单选题]在急进性肾炎，下述不对的是（）。

A. 本病也称新月体性肾炎
B. 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
C. 可为抗肾小球基底膜^{(basement membrane)}抗体致病
D. 可为免疫复合物致病
E. 可见于链球菌感染后肾小球肾炎^{(post streptococcal glomerulonephritls)}和过敏性紫癜

7. [单选题]急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制，尿蛋白

A. <160／95mmHg
B. <140／90mmHg
C. <140／85mmHg
D. <135／85mmH
E. <130／80mmHg

8. [单选题]pANCA阳性可见于（）。

A. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
B. 多发性大动脉炎
C. Wegener肉芽肿
D. 多发性肌炎
E. 系统性红斑狼疮

9. [单选题]男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158／90mmHg，尿蛋白（++），红细胞满视野，肾功能正常，按“急性肾炎”施治，病情未见改善，复查血红蛋白140g／L，Cr380μmol／L，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）。

A. 使用泼尼松
B. 合用环磷酰胺
C. 加强对症处理
D. 肾活检
E. 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

10. [单选题]肾病综合征的主要治疗是（）。

A. 利尿消肿
B. 抑制免疫和炎症反应
C. 控制感染
D. 减少尿蛋白
E. 卧床休息

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