患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度

【名词&注释】

肝功能(liver function)、肾上腺(adrenal)、原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma)、解热镇痛药(antipyretic analgesics)、学习成绩(learning achievement)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、血清胆红素(serum bilirubin)、肝硬化上消化道出血(cirrhosis and upper gastrointestinal he ...)、记忆力减退(loss of memory)、血清丙氨酸氨基转移酶(serum alanine aminotransferase)

[填空题]患者女，18岁，学生，因反复肝功能异常3年入院。查体：巩膜轻度黄染，角膜KF环(+)。未见肝掌、蜘蛛痣，心、肺无特殊、肝肋下0.5cm，质中，脾肋下未扪及，腹腔积液征阴性，神经系统检查无异常。

对诊断有帮助的病史是(提示：　入院后相关：血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}32U/L，天门冬氨酸氨基转移酶78U/L，碱性磷酸酶65U/L，血清胆红素^{(serum bilirubin)}26μmol/L，清蛋白37g/L，各项嗜肝病毒标志物阴性，血清铜蓝蛋白6.2mg/dl。)

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学习资料：

[多选题]原发性肝细胞癌血行转移途径

A. 最早是肝内转移
B. 肾上腺最多见
C. 肝外转移至肺最常见
D. 肝门淋巴结最早
E. 腹膜后转移最早

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