2022甘肃住院医师风湿免疫科Ⅱ阶段题库炎性肌病和系统性硬化症题库模拟考试291

1. [单选题]女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）

A. 食管贲门失弛缓
B. 多发性肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 食管肿瘤
E. 重症肌无力

2. [单选题]男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色^(mauve)斑疹，最可能的诊断为（）

A. 重症肌无力
B. 皮肤过敏
C. 皮肌炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性多肌痛

3. [多选题]皮肌炎的特征性皮损（）

A. 面部蝶形红斑
B. 眼睑部水肿性紫红斑
C. 假面具^(mascara)状面容
D. Gottron征
E. 皮肤异色病样改变

4. [多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化（）

A. 皮肤内脏纤维化
B. 免疫系统活化
C. 小血管结构异常
D. 自身免疫反应
E. 小血管功能异常

5. [多选题]SSc心脏的病理中可见到（）

A. 间质纤维化
B. 冠状动脉小血管壁增厚
C. 心肌梗死
D. 心脏纤维变性
E. 心包纤维素渗出

6. [多选题]硬皮病肾危象是指（）

A. 肾性高血压并发脑病
B. 多见于弥漫皮肤型的早期
C. 突然出现急性高血压
D. 肾性高血压并发急生左心衰
E. 急性肾衰竭表现为少尿无尿

7. [多选题]男性，53岁，头面部及颈部皮疹1年余，四肢乏力3个月。查体：眶周可见紫红色^(mauve)水肿斑，颈部红斑性皮疹，双侧肘关节、掌指关节、近端指间关节伸侧可见鳞屑性红色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ级，肌肉压痛阳性。CK1000U，CK-MB39U。

A. A, C

8. [单选题]女性，48岁，近2个月来感双肩发沉，举臂无力，走路耐力下降，查ESR．47mm（第1小时末）

A. B

9. [单选题]原发性痛风最主要的发病机制是（）

A. 磷酸核糖焦磷酸合成酶^{(phosphoribosylpyrophosphate synthetase)}活性增强
B. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶^{(hypoxanthine-guanine phosphoribosyltran)}缺乏
C. 胰岛素抵抗
D. 尿酸排泄减少
E. 尿酸生成增多

10. [单选题]急性痛风发作的特点（）

A. 缓慢起病、首发大关节，如膝关节、髋关节等，活动后加重
B. 缓慢起病、首发小关节，如双手指间关节、掌指关节等，休息后加重
C. 缓慢起病、首发腕、膝关节，休息后缓解
D. 急性起病、首发第一跖趾关节，疼痛剧烈伴红、肿、热，夜间加重
E. 缓慢起病、以腰背部疼痛明显，部位不固定，阴天时加重

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