张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、皮质醇(cortisol)、多巴胺(dopamine)、外周血(peripheral blood)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance)、食道癌(esophagus cancer)、呼吸困难(dyspnea)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、颈静脉(jugular vein)、双下肢水肿

[单选题]张某，男，57岁。2天前曾感心悸，心烦，周身乏力，胸闷不舒等症状。今晨起上腹部剧疼，伴有恶心，出虚汗而来院。查体温38．2℃、主率100次／分，律齐，血压80／60mmHg，呼吸21次／分，面色苍白，心脏听诊：心界不大，心尖区第一心音减弱，心电图示：V1～V5ST段抬高呈弓背向上，T波倒置

A. C

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[单选题]男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压200/130mmHg（26.7/17.3kPa），心率136次/分。应选用以下哪种检查对患者进行初筛诊断（）

A. 血白细胞计数
B. 甲状腺功能
C. 血糖测定
D. 24小时尿VMA定性
E. 24小时尿游离皮质醇测定

[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点（）

A. 肝大
B. 浮肿
C. 腹水
D. 颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝颈回流征（+）
E. 黄疸

[多选题]患者刘××，男性，63岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难^(dyspnea)1周，伴头痛、烦躁2天于2008年7月26日入院。1年前因"食道癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36．5℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压130／80mmHg。消瘦。口唇发绀，可闻及喉间痰鸣音。气管左偏。左肺叩诊浊音，左肺呼吸音消失、语颤减弱，右肺闻及粗湿啰音。

A. B, E, F

[单选题]男性，50岁，糖尿病10年，咳嗽咳痰3周，高热4天，咳痰带少量血丝，有夜间盗汗。体温40℃：，肺部未闻及啰音，胸片示两上肺和右肺中野可见密度较淡浸润影，似有透光区。外周血WBC9．2×109／L，中性粒细胞67％，淋巴细胞33％。ESR：78mm／h。

A. C

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿

A. E

[多选题]动脉粥样硬化主要危险因素有（）

A. 血脂异常
B. 吸烟
C. 糖尿病和糖耐量异常
D. 血压
E. 年龄、性别

[单选题]急性心梗后合并高血压（）

A. β受体阻滞剂
B. 钙拮抗剂^{(calcium antagonist)}
C. 硝酸酯类
D. 利多卡因
E. 多巴胺

[单选题]具有保护力的是（）

A. 抗HAV-IgM
B. 抗HBs
C. 抗HD-IgG
D. 抗HBe
E. 抗HBc

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