男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体

【名词&注释】

肩胛骨(scapula)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、尿蛋白(urine protein)、血常规(blood routine)、血清蛋白(serum protein)、巨核细胞(megakaryocyte)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、浆细胞(plasma cell)、可接受的(acceptable)、完全缓解(complete remission)

[单选题]男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。

A. D

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学习资料：

[单选题]贫血患者HGB58g／L，WBC4.8×109／L，TLT100×109／L，网织红细胞2％，血细胞比容20％，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0.28，最可能的诊断是（）

A. A.甲状腺功能减退所致贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血^{(megaloblastic anemia)}

[单选题]慢粒与类白血病反应的区别不包括（）

A. 白细胞计数升高、核左移
B. 脾大
C. 嗜酸（碱）性粒细胞升高
D. NAP积分降低
E. Ph染色体阳性

[单选题]为预防严重出血，需要维持血小板的数量为（）

A. &ge；25×；109／L
B. &ge；20×；109／L
C. &ge；15×；109／L
D. &ge；10×；109／L
E. &ge；30×；109／L

[单选题]多发性骨髓瘤患者经MP方案治疗约5％的可达到完全缓解^{(complete remission)}，所谓的“缓解”是指（）

A. A.不能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞^{(plasma cell)}B.能查到M蛋白，骨髓恢复正常C.能查到M蛋白，骨髓中无浆细胞^{(plasma cell)}D.不能查到M蛋白，但骨髓未恢复正常E.不能查到M蛋白，骨髓恢复正常

[多选题]A型血患者可接受的^(acceptable)血型有（）

A. AB型
B. A型或B型
C. A型
D. O型
E. B型

[单选题]女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下2～5cm，质中。HGB90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7％盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。

A. A

[单选题]一男性老年病人，临床出现骨痛，头晕、血沉111mm／小时，Hb90g／L，骨髓中异常浆细胞^{(plasma cell)}30％，疑诊为多发性骨髓瘤。

A. C

[单选题]患者女性，42岁，牙龈出血2个月。有乙型病毒性肝炎史11年。查体：轻度贫血貌，表浅淋巴结无肿大，肝脏无肿大，脾肋下3cm。血红蛋白95g／L，血白细胞3×10⁹／L，血小板63×10⁹／L，骨髓增生活跃，粒系、红系增多，涂片可见巨核细胞33个。

A. D

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