【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、胃肠功能(gastrointestinal function)、呼吸困难(dyspnea)、肾小管坏死(tubular necrosis)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、呼吸道分泌物(airway secretion)、永久起搏器植入术(permanent pacemaker implantation)、大汗淋漓、大手术(major operation)
[单选题]患者女性,62岁,因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未及包块,肠鸣音正常。
A. C
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[单选题]患者男性,62岁,昏厥2次。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率35次/分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波群,QRS时限为0.16秒,正确的处理是()
A. 阿托品
B. 麻黄碱
C. 异丙基肾上腺素
D. 人工心脏起搏器
E. 氨茶碱
[单选题]患者男性,24岁。突发胸闷、气促1小时来院。X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音,患者诊断为()
A. 复张性肺水肿
B. 急性左心衰竭
C. 急性呼吸窘迫综合征
D. 神经源性肺水肿
E. 高原性肺水肿
[单选题]患者女性,68岁,慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促,伴尿少、下肢水肿。近一周受凉后咳嗽,咳痰增多,气促加重来院。查体:神志清,呼吸26次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30,PaO250mmHg,PaCO265mmHg,该患者是否需要机械通气,下列意见中哪条比较合理()
A. 不插管
B. 立即气管插管机械通气
C. 氧疗无效再考虑插管
D. 插管与否取决于气道分泌物情况和PaC02高低
E. 先试用药物和无创通气,若病情未见改善时再考虑插管行有创通气
[单选题]患者女性,50岁,既往有糖尿病病史多年,有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院,现昏迷,其他生命体征稳定,对其进行营养支持宜采用的是()
A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 手术胃造口术
[单选题]急性肾小管坏死时,尿钠排泄分数(FE-Na)是()
A. <1
B. <2
C. >2
D. >1
E. >1.5
[单选题]下述哪项不是静脉血栓抗凝治疗的禁忌证()
A. 严重出血
B. 严重肝肾功能不全
C. 两周内曾行大手术(major operation)尤其是颅内或眼科手术
D. 临床表现和实验室检查怀疑静脉血栓栓塞,未确诊
E. 恶性高血压
[单选题]使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是()。
A. 管道扭曲
B. 呼吸道分泌物(airway secretion)过多
C. 支气管痉挛
D. 高压报警上限设置过高
E. 自主呼吸与呼吸机对抗
[单选题]医患关系的表现形式是()。
A. 医疗、道德和法律
B. 经济、法律和道德
C. 医疗、情感和法律
D. 情感、契约和消费
E. 情感、契约和经济
[单选题]患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
A. A
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