岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、红细胞膜(erythrocyte membrane)、胆红素(bilirubin)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、浅表性(superficial)、不符合(inconformity)、急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)

[单选题]岁，男性，发现肝、脾大10余年，巩膜黄染，有时右季肋部疼痛，近20天加重，不发热，肝大肋下2cm，脾大肋下6－7cm，血红蛋白110g／L。网织红细胞20%，小球形红细胞30%，白细胞8.5×109／L，血小板74×109／L，红细胞脆性增加，Coombs试验（－），Ham试验（－），尿胆原（＋），尿胆红素（－）。本病的诊断是（）

A. 慢性活动性肝炎
B. 微血管病性溶血性贫血
C. 原发性脾功能亢进
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 遗传性球形红细胞增多症

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[单选题]PT正常，APTT延长，见于下列缺乏的是（）

A. Ⅴ
B. Ⅶ
C. Ⅷ
D. Ⅱ
E. PF

[单选题]间接抗人球蛋白试验是测定（）

A. 血中游离的IgG
B. 红细胞膜上的IgM
C. 红细胞膜上的IgG
D. 红细胞膜上的C3
E. 血中游离的IgM

[单选题]女；68岁，乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109／L，RBC1.5×109／L，Hb70g／L，PLT87×109／L。病史示数月来食欲不佳，食量减少，腹部胀满。查体：面色苍黄，浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃；以红系增生为主伴巨幼样变，成熟粒细胞分叶过多，可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为（）

A. 巨幼细胞性贫血
B. MDS
C. PNH
D. 红白血病
E. 急性巨核细胞白血病^{(acute megakaryocytic leukemia)}

[单选题]男，12岁，反复关节肿痛。查：凝血时间31分钟，凝血酶原时间12秒（对照13秒），激活的部分凝血活酶时间80秒（对照45秒）。以上结果符合的诊断是（）

A. 凝血酶生成障碍
B. 凝血活酶生成障碍
C. 血小板异常
D. 纤维蛋白原减少
E. 血管壁异常

[单选题]急性ITP死亡的主要原因是（）

A. 阴道出血
B. 颅内出血
C. 呕血
D. 咯血
E. 感染

[单选题]不符合^{(inconformity)}特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是（）

A. PAC3阳性
B. 产板型巨核细胞增多
C. PAlg阳性
D. 血小板计数减少
E. 骨髓巨核细胞数量增多

[单选题]女性，42岁，月经量增多3年余，头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验：RBC2.5×109／L，Hb50g／L，WBC5.2×109／L，PLT201×109／L，红细胞中央淡染区扩大，血清铁蛋白9ug／L，诊断为缺血性贫血。

A. D

[单选题]女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×109／L。

A. B

[单选题]患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g／L；白细胞7×109／L，血小板200×109／L，出血时间、凝血时间正常，APTT160秒（正常对照35秒），不能被正常血清纠正，但能被钡吸附正常血浆纠正。

A. A

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