患儿男，4岁，生长发育迟缓，身材矮小，体型肥胖，腹部膨隆，曾

【名词&注释】

辛伐他汀(simvastatin)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、过饱和、脾肿大(splenomegaly)、身材矮小(short stature)、高蛋白饮食(high protein diet)、血尿酸浓度(serum uric acid concentration)、尼龙丝(nylon wire)、二氧化碳结合力、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患儿男，4岁，生长发育迟缓，身材矮小，体型肥胖，腹部膨隆，曾多次发生晨起惊厥。肝肋下5cm，质硬，无黄疸及脾肿大。ALT正常。拟诊为糖原累积症。

A. D

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[单选题]痛风发作时导致过饱和的血尿酸浓度^{(serum uric acid concentration)}一般超过()

A. A．416.2mmol/L
B. B．416.2μmol/L
C. C．416.2nmol/L
D. D．416.2pmol/L
E. E．416.2mol/L

[单选题]成人每日每公斤理想体重所需优质蛋白质为()

A. A．1.0g
B. B．1.5g
C. C．2.0g
D. D．2.5g
E. E．3.0g

[单选题]对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下列饮食调整中错误的是（）。

A. 少食多餐
B. 进较干食物
C. 高蛋白饮食
D. 高脂饮食
E. 低纤维饮食

[多选题]关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查，叙述正确的有（）。

A. 血糖一般为16.7~33.3mmol/L，有时可达55.5mmol/L
B. 尿糖、尿酮体强阳性
C. 二氧化碳结合力升高
D. 即使无合并感染，血白细胞也大多升高，可达10×10/L
E. 血钾可偏低、正常或升高

[单选题]患者男，45岁，肥胖病史10年，2型糖尿病、高血压、血脂异常病史3年。平素喜高脂饮食，经医师饮食、运动指导，但难以坚持。降糖使用格列齐特80mg，2次/d，HbA1c6.5%；辛伐他汀降脂，血脂基本正常；培哚普利降压，血压维持在160/80mmHg左右，肝、肾功能正常。查体：体重87kg，身高172cm，BMI31.3kg/m2。

A. C

[单选题]患者男，69岁，因“双下肢^{(both lower limbs)}麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年，一直口服降糖药物治疗，空腹血糖7mmol/L左右，餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢^{(both lower limbs)}麻木，发凉，有间歇性跛行，无静息痛。高血压病史12年。查体：BP148/90mmHg；10g尼龙丝^{(nylon wire)}触觉减退，踝反射减退，两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱，右足底见胼胝，足无畸形，趾间真菌感染，双下肢^{(both lower limbs)}轻度水肿。

A. B

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