男，62岁，有吸烟史，突然出现呕吐，胸骨后压榨性疼痛2小时，心

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、氯化钾(potassium chloride)、肠梗阻(intestinal obstruction)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、尿常规检查(urine routine examination)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、苦杏仁酸(mandelic acid)、近几年(recent years)、利尿剂治疗(diuretic treatment)

[单选题]男，62岁，有吸烟史，突然出现呕吐，胸骨后压榨性疼痛2小时，心电图有动态变化，最可能的诊断为（）。

A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性心肌梗死
D. 急性肠梗阻
E. 急性胸膜炎

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[单选题]男性，32岁，2周前右手中指末端疼痛，发现该处皮肤有淤点，几天后症状自行缓解，一天前突发右侧肢体瘫、失语，查体：T38．5℃，心尖部可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，血压160／90mmHg，CT示脑梗死影像。PDE检查可能出现何种表现对诊断最有意义（）。

A. 赘生物
B. 二尖瓣反流
C. 三尖瓣反流
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]男性，45岁，近几年^{(recent years)}反复出现心悸，出汗，恶心，头痛，测血压高于正常，每次发作持续数小时，症状能自行缓解，血压恢复正常。1小时前症状又发，此患者最合适的检查是（）。

A. X线胸片、心电图检查
B. 测定尿中3-甲基-4-羟基-苦杏仁酸^{(mandelic acid)}含量
C. 测定尿中17-羟类固醇及17-酮类固醇含量
D. 化验血钾及24小时尿钾
E. 尿常规检查，同时做肾盂静脉造影

[单选题]女性患者，28岁，活动后心悸气促4年，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音和二尖瓣开瓣音，超声心动图显示二尖瓣狭窄。无风湿活动和感染，目前最好的治疗方法是（）。

A. 口服地高辛
B. 人工瓣膜置换术
C. 利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}
D. β受体阻滞剂
E. 经二尖瓣球囊形成术

[单选题]洋地黄中毒^{(digitalis toxication)}引起的室早二联律，首选（）。

A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 苯妥英钠
D. 氯化钾
E. 人工心脏起搏器

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