患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、舒芬太尼(sufentanil)、胆管炎(cholangitis)、监护室(monitor room)、身体健康(physical health)、非去极化(non-depolarizing)、神经末梢(nerve ending)、半小时(half an hour)、含糊不清

[多选题]患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。

A. A, C, D, E

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学习资料：

[多选题]股骨干骨折患者发生脂肪栓塞时，治疗方案可包括（）。

A. 放置下腔静脉滤器
B. 肝素
C. 大剂量肾上腺皮质激素
D. 血液透析
E. 机械通气

[多选题]关于麻醉中的镁离子，叙述正确的有（）。

A. 镁离子可延长去极化肌松药的作用时间
B. 镁离子不影响非去极化^{(non-depolarizing)}肌松药的作用时间
C. 镁离子降低运动神经末梢^{(nerve ending)}游离乙酰胆碱含量
D. 镁离子使终板对乙酰胆碱更敏感
E. 镁离子可延长非去极化^{(non-depolarizing)}肌松药的作用时间

[单选题]患儿女，2岁，诊断：法洛四联症，心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。

A. A

[单选题]患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×1012/L，Scr1256μmol/L，K+6.5mmol/L，pH7.20。

A. B

[单选题]患者女，65岁，因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体：BP85/40mmHg，P130次/min；SpO286%。手术顺利，术毕拔管后出现持续低氧血症，重新气管内插管后转入ICU。

A. D

[单选题]患者男，58岁，因“车祸外伤半小时^{(half an hour)}”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。

A. D

[单选题]患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg，舒芬太尼15μg，维库溴铵7mg，依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氢钠50ml，心率恢复至120次/min。

A. F

[多选题]患者男，32岁，农民，干农活时突然出现全身抽搐，意识丧失，口吐白沫，两眼上翻，面色发绀，10min后恢复正常。4年内曾出现类似发作5次。

A. A, B, C, E

[多选题]患者女，22岁，因“视物模糊伴月经不规律1年，头痛2个月”来诊。颅脑MRI：鞍区占位。

A. A, B, C, D, E, F

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