脊髓半切综合征最常见于（）

【名词&注释】

脊髓炎(myelitis)、硬膜外(epidural)、生理特点(physiological characteristics)、括约肌功能障碍(sphincter dysfunction)、肛门括约肌(anal sphincter)、肌萎缩(muscular atrophy)、反射亢进、皮肤营养障碍(skin damage)、人工呼吸(artificial respiration)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]脊髓半切综合征最常见于（）

A. 脊髓空洞症
B. 硬膜外病变
C. 髓内病变
D. 髓外硬膜内病变
E. 脊髓炎

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[单选题]脊前动脉血栓形成最常见于（）

A. 延髓
B. 脊髓颈胸段
C. 脊髓腰段
D. 脊髓骶段
E. 脊髓圆锥

[单选题]痛觉传导束交叉在（）

A. 脊髓前连合
B. 丘脑
C. 小脑
D. 延髓
E. 内囊

[单选题]下列关于脊髓空洞症的表述错误的是（）

A. 发病年龄通常在20～30岁
B. 延髓空洞症常单独出现
C. 常见有夏科关节和皮肤营养障碍^{(skin damage)}
D. 起病进展缓慢
E. 常合并脊髓其他畸形

[单选题]急性脊髓炎横贯性损害在胸6水平，下列治疗措施哪项不妥（）

A. 留置导尿
B. 激素治疗
C. 做到勤翻身，防治褥疮
D. 气管切开，人工呼吸^{(artificial respiration)}
E. 定期冲洗膀胱

[多选题]急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者（）

A. 存在化脓性病灶
B. 脊柱相应局部疼痛及明显压痛
C. 瘫痪严重
D. 尿便障碍明显
E. 如腰穿可显示椎管梗阻

[多选题]关于急性脊髓炎描述正确的是（）

A. 是非特异性炎症引起
B. 病损水平以下肢体瘫痪
C. 传导束性感觉障碍
D. 导致急性横贯性脊髓损害
E. 无二便失禁

[单选题]男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。

A. C

[单选题]男性患者，46岁，劳累、着凉后觉双下肢^{(both lower limbs)}麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发热、轻咳。

A. B

[单选题]脊髓压迫症中髓内、髓外硬膜内、髓外硬膜外鉴别中的髓外硬膜外病变（）。

A. 神经根刺激或压迫症状出现早，感觉障碍上行性发展，括约肌障碍出现较晚，椎管梗阻出现较早，CSF明显增高，脊髓造影可明显显示充盈缺损或肿瘤轮廓，脊髓向病变对侧移位。磁共振可清楚显示占位性病变
B. 有上、下运动神经元损害的依据；症、征进行性扩散或扩展。排除有能解析上或下运动神经元损害的其他疾病的电生理依据或有能解析临床体征和生理特点的其他疾病的神经影像学依据
C. 神经根痛少见，症状常为双侧。感觉障碍自病变节段开始呈下行性发展，常为分离性感觉障碍，有马鞍回避；节段性肌肉萎缩及瘫痪最常见，括约肌功能障碍出现较早且严重，脊髓碘油造影可显示病变区脊髓局部增粗活蛛网膜下隙变窄。慢性病变多为肿瘤或囊肿，急性病变多为脊髓出血、血管畸形或肿瘤出血
D. 发热、畏光、头痛、肌痛、恶心、呕吐、全身无力，神经系统检查可见颈项强直和Kernig征
E. 感觉障碍呈上行性发展，受压节段肌萎缩不明显。多见脊膜刺激症状

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