【名词&注释】
嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)、可能性(possibility)、降压药(hypotensor)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、肾上腺皮质(adrenal cortex)、结缔组织(connective tissue)、皮下脂肪厚、时间长(a long time)、双下肢(both lower limbs)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[判断题]嗜铬细胞瘤位于肾上腺者约占50%,大多为双侧。
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[单选题]原发性醛固酮增多症伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是()
A. A.增多
B. B.降低
C. C.无变化
D. D.先增后降
E. E.先降后增
[多选题]结合以下图片,下列关于肾上腺的说法正确的是()
A. A.肾上腺由外层的皮质和内层的髓质组成
B. B.肾上腺皮质占肾上腺总体积的80%~90%
C. C.肾上腺皮质按照皮质细胞的形态结构、排列、结缔组织等可以分为球状带、束状带、网状带
D. D.肾上腺皮质球状带是皮质中最厚的部分
E. E.以上说法都正确
[单选题]嗜铬细胞瘤手术前的药物应用,下列说法正确的是()。
A. 术前常规应用β受体阻滞剂
B. α受体阻断药的应用一般不得少于2周
C. 因酚苄明作用时间长(a long time),故手术前3天宜停用
D. 以上都不对
E. 术前停用降压药,单用β受体阻滞剂
[单选题]患者男,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/min,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢(both lower limbs)不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。
A. B
[单选题]女性,30岁,主因流涕、咽痛、咳嗽、发热10天,昏迷2小时急诊,患者既往有Addison病史,查体:心率114次/分,律齐,呼吸23次/分,血压75/55mmHg,双肺听诊:呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。
A. C
[多选题]患者女,31岁,因“月经稀发8年,轻度向心性肥胖,紫纹2年”来诊。查体:BP140/100mmHg;身高156cm,体重49kg;躯干部皮下脂肪厚,皮肤薄,紫纹多、宽,多处淤斑,面部散在雀斑,下肢轻度水肿。大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)均不被抑制,ACTH<5pg/ml。鞍区MRI:Rathke裂囊肿可能性大。肾上腺CT(平扫+增强):未见明显异常。
A. A, B, E, F
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