女性，30岁，发热、寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L；

【名词&注释】

胆石症(cholelithiasis)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、鼻出血(epistaxis)、胆红素(bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、关节痛、风湿热(rheumatic fever)、不符合(inconformity)、可恢复(can recover)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，30岁，发热、寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋白70g/L；网织红细胞0.09，血清铁1200μg/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为（）

A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 肝炎后合并继发性贫血
E. Evans综合征

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学习资料：

[单选题]下述哪项表现不符合^{(inconformity)}急性溶血（）

A. 急性贫血伴黄疸
B. 寒战、高热、腰痛
C. 棕红色乃至酱油色尿
D. 肾功能衰竭、休克
E. 肺水肿

[单选题]口服铁剂治疗缺铁性贫血，正确的是（）

A. 从小剂量开始，以减少胃肠道反应
B. 与维生素B同服可增强疗效
C. 服药2周后血象可恢复^{(can recover)}正常
D. 血象正常即可停药
E. 服药2周血象未恢复正常应改用注射剂

[单选题]女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g／L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考虑（）

A. 病毒感染
B. 风湿热^{(rheumatic fever)}
C. 急性白血病
D. 淋巴病
E. SLE

[单选题]男性，38岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（）

A. 胆石症
B. 慢性肝炎急性发作
C. 急性黄疸型肝炎
D. 溶血性贫血
E. 以上全不是

[单选题]女性，30岁。四肢皮肤反复瘀斑一年余，查体：肝、脾未及，血红蛋白l10g/L，白细胞总数5×109/L，血小板30×109/L，骨髓：粒、红系统基本正常，巨核细胞增多，最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 脾功能亢进
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 白细胞不增多性急性白血病

[单选题]符合MDS的是（）

A. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高
B. 血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低
C. 血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常
D. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低
E. 血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常

[单选题]女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢^{(both lower limbs)}可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×109/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×109/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。

A. A

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