男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、血药浓度、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)

[单选题]男性，55岁，因急性心肌梗死收治入院，突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，心衰症状明显加重，最可能的原因是（）

A. 左心室扩大引起二尖瓣关闭不全
B. 心率增快
C. 合并感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 乳头肌功能失调或断裂

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学习资料：

[单选题]女性，76岁，因反复晕厥伴抽搐半天入院，既往高血压病史20年。体检：血压200/55mmHg，心率45/min，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心底部2/6级收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是（）

A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 完全性房室传导阻滞^{(complete atrioventricular block)}
E. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

[单选题]男性，48岁，劳累后胸痛发作，疑为心绞痛，心电图依据是（）

A. 窦性心动过速
B. ST段下移，T波低平、双向、倒置
C. ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
D. T波高大
E. 左心室肥厚劳损

[单选题]早期应用大剂量长疗程杀菌药治疗亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}的理由是（）

A. 保持较高和稳定的血药浓度
B. 消灭血中流动致病菌
C. 消灭隐藏在脾内的致病菌
D. 消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
E. 减少栓塞，降低血沉

[单选题]缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}最常见的临床表现是（）

A. 胸前区疼痛，干咳
B. 微热，盗汗
C. 颈静脉怒张，肝大，腹水
D. 呼吸困难，心浊音界扩大
E. 血沉增快

[单选题]下列选项不是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特点的是：（）

A. P波与QRS波互不相关
B. R-R间距相等
C. P-P间距相等
D. 心室率快于心房率
E. 心室率常为30～50次／分

[单选题]慢性房颤患者，应用口服华法林治疗，应使凝血酶原时间国际正常化比值（INR）维持在：（）

A. 1.5～2.5
B. 2.0～3.0
C. 2.5～3.5
D. 1.0～2.0
E. 2.5～3.0

[单选题]女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。

A. C

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