男，56岁，肝硬化5年，近期腹水进行性增多，伴纳差、便秘，口服

【名词&注释】

酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、利尿剂(diuretic)、酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、利尿药(diuretics)、止血药(hemostatic)、关键作用、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、质和量(quality and quantity)

[单选题]男，56岁，肝硬化5年，近期腹水进行性增多，伴纳差、便秘，口服利尿药无效，今上午放腹水5000ml，下午出现昏睡，最可能的并发症是（）

A. 门脉高压征
B. 电解质紊乱
C. 肝肾综合征
D. 肝性脑病
E. 原发性肝癌

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[单选题]对于难治性肝硬化腹水，较好的治疗方法是（）

A. 大量利尿剂的应用
B. 多次放腹水，每次6000ml以上
C. 自空腹水经超滤浓缩回输体内
D. 加强保肝治疗
E. 反复输新鲜血

[单选题]肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板质和量^{(quality and quantity)}异常
D. 凝血因子合成障碍
E. 血中抗凝物质增加

[单选题]在急性胰腺炎发病过程中起关键作用的酶是（）

A. 淀粉酶
B. 弹力纤维酶
C. 胰蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 激肽酶

[单选题]下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助（）

A. 大便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血色素下降
E. 血氨升高

[单选题]男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）

A. 三腔双囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药^(hemostatic)
D. 静脉注射维生素K1
E. 冷盐水洗胃

[单选题]下列哪项不属于急性胰腺炎一般治疗原则（）

A. 解痉止痛
B. 营养支持
C. 水电解质平衡与支持治疗
D. 防治感染
E. 生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

[单选题]评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是（）

A. 腹腔穿刺
B. 腹部B超
C. 平扫腹部CT
D. 增强腹部CT
E. 血清生化学

[单选题]男，48岁，饮酒史20年，每天3两，乏力、纳差2个月，体检示肝肋下3cm，脾肋下未及，查肝炎标志物阴性，ALT、AST为108和273U/L。最可能的诊断是（）

A. 酒精性脂肪肝
B. 酒精性肝炎
C. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
D. 代谢性肝病
E. 营养不良性肝病

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