男，54岁，肝硬化5年，2d前出现呕血，经积极抢救后好转，今晨起

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、高血糖(hyperglycemia)、高胆红素(high bilirubin)、浅表性胃炎(superficial gastritis)、碱中毒(alkalosis)、慢性浅表性(chronic superficial)、生化学、胆红素增高、利尿剂治疗(diuretic treatment)、性休克(stubborn shock)

[单选题]男，54岁，肝硬化5年，2d前出现呕血，经积极抢救后好转，今晨起后家属发现患者嗜睡、行为异常，有时双手发抖，其意识障碍的最可能原因是（）

A. 失血性休克^{(stubborn shock)}
B. 失血性贫血
C. 肝性脑病
D. 感染性休克^{(stubborn shock)}
E. 脑梗死

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学习资料：

[单选题]提示急性胰腺炎患者预后不良的生化改变是（）

A. 高胆红素血症
B. 高三酰甘油血症
C. 低钙血症
D. 高血糖
E. 低血糖

[单选题]评价急性胰腺炎患者胰腺坏死的最佳手段是（）

A. 腹腔穿刺
B. 腹部B超
C. 平扫腹部CT
D. 增强腹部CT
E. 血清生化学

[单选题]肝硬化的重要实验室诊断依据是（）

A. ALT升高
B. 白蛋白下降及A／G比值倒置
C. 血糖减少
D. 胆红素增高
E. ALP升高

[单选题]肝硬化患者全血细胞减少最主要原因是（）

A. 营养吸收障碍
B. 脾功能亢进
C. 肝肾综合征
D. 上消化道出血
E. 血容量增加

[单选题]肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确（）

A. 大多数门腔分流术患者血液及脑脊液中氨含量都增高
B. 暴发性肝功能衰竭所致脑病血氨往往更高
C. 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D. 便秘时会引起血氨增高
E. 结肠呈碱性环境时产氨增多

[单选题]男，50岁。既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊。查体：BP80/50mmHg，P106次／分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5．Ocm，移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次，量约300ml。患者出血原因最可能是（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂
B. 脾功能亢进
C. 脾破裂
D. 胃溃疡出血
E. 肝内胆道出血

[单选题]下列哪种药物不会引起急性胰腺炎（）

A. 氢氧化铝
B. 双氢克尿噻
C. 硫唑嘌呤
D. 酒精
E. 促肾上腺皮质激素

[单选题]男，50岁，反复上腹痛3年。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦黏膜粗糙不平，可见散在出血点。该病人最可能的诊断是（）

A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃癌

[单选题]男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗^{(diuretic treatment)}，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。

A. C

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