女患，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、左旋多巴(levodopa)、小脑性共济失调(cerebellar ataxia)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、发作性睡病、锥体外系(extrapyramidal system)、软弱无力、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女患，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左上肢肌力4级弱，右上肢5级，双下肢^{(both lower limbs)}4级，排尿困难，双膝、踝反射（+++），双侧Babinski征（+）。辅助检查：腰椎穿刺脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L。压颈试验不通畅。

A. D

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[单选题]帕金森病最主要临床特征是（）

A. 震颤，肌张力增高，面具脸
B. 震颤，肌张力增高，搓丸样动作
C. 肌张力增高，运动减少，慌张步态
D. 震颤，运动减少，写字过小征
E. 震颤，肌张力增高，运动迟缓

[单选题]关于帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的（）

A. 脑脊液检查对诊断颇有价值
B. 头部影像学检查有特征性表现
C. 一经确诊应首选左旋多巴治疗
D. 多巴丝肼是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴
E. 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药

[单选题]不符合肝豆状核变性主要临床表现的是（）

A. 锥体外系^{(extrapyramidal system)}症状、肝硬化、精神症状
B. 肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害
C. 皮肤色素沉着、锥体外系^{(extrapyramidal system)}症状、肝硬化
D. 心脏功能损害、锥体外系^{(extrapyramidal system)}症状、肝硬化
E. 角膜K-F环、锥体外系^{(extrapyramidal system)}症状、肝硬化

[单选题]患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）

A. 重症肌无力
B. 周期性麻痹
C. 癔症性瘫痪
D. 失张力发作
E. 发作性睡病

[单选题]脊髓空洞症早期最常见的症状是（）

A. 双上肢和胸部节段性分离性感觉障碍
B. 一侧上肢或胸部自发性疼痛和痛觉缺失
C. 一侧Homner综合征
D. 一侧或双侧手肌萎缩
E. 双上肢深感觉消失

[单选题]MSA-C亚型的首发和突出症状（）

A. 帕金森综合征
B. 小脑性共济失调
C. 自主神经功能不全
D. 肌阵挛
E. 失用

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