男性，22岁，右膝关节肿痛7天，20天前患有尿痛、排尿不畅。查体

【名词&注释】

糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、间质性(interstitial)、血常规(blood routine)、痛风性(gouty)、外分泌(exocrine)、肺炎球菌(pneumococcus)、肥皂水灌肠(soapsuds enema)、振动觉(sense of vibration)、烦躁不安

[单选题]男性，22岁，右膝关节肿痛7天，20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血，化验尿中WBC增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿胀，诊断考虑（）

A. 强直性脊柱炎
B. 痛风性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 反应性关节炎
E. 骨关节炎

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[单选题]患者，男性，既往有高血压病史，突然出现偏瘫，急查CT如图，该患者可能出现（）

A. 左侧肢体无力
B. 右侧肢体无力
C. 左侧肢体感觉减退
D. 胸4以下感觉减退
E. 双侧下肢振动觉^{(sense of vibration)}消失

[单选题]患者，男性，62岁，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天来出现大便不畅、烦躁不安，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，Babinski征阳性，血氨正常。为解除患者便秘症状，下列处理错误的是（）

A. 生理盐水灌肠
B. 薄荷水灌肠
C. 肥皂水灌肠^{(soapsuds enema)}
D. 口服乳果糖
E. 口服甘露醇

[单选题]男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×109／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为（）

A. CT
B. 胸部X线
C. 纤维支气管镜检查
D. 痰菌培养及药敏试验
E. 血常规

[单选题]男，37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院，该患者最可能的昏迷原因是（）

A. 胰腺外分泌肿瘤
B. 胰岛细胞瘤
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 低血糖昏迷
E. 糖尿病高渗昏迷

[单选题]患者，男性，59岁。低热、咳嗽近1个月，痰少，白色黏痰，偶有黄痰，伴胸闷。1天来出现咯血就诊，每日约60ml，体检：左上肺叩诊浊音，呼吸音低，可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.8cm，洞壁光整，未见液平。

A. A

[单选题]急性药物过敏性间质性肾炎可有（）

A. 蛋白管型
B. 白细胞管型
C. 红细胞管型
D. 细胞管型
E. 脂肪管型

[单选题]X线胸片见单个薄壁空洞（）

A. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}肺炎
B. 肺癌
C. 葡萄球菌肺炎
D. 肺结核
E. 肺脓肿

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