男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、膀胱癌(bladder cancer)、良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia)、输尿管(ureter)、永久性(permanent)、前列腺切除术(prostatectomy)、急性尿潴留(acute urinary retention)、间歇性(intermittent)、无痛性血尿(painless hematuria)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)

[单选题]男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。

A. C

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学习资料：

[单选题]诊断膀胱癌最可靠的方法为（）。

A. B超
B. IVU
C. 膀胱镜检及活检
D. 膀胱双合诊
E. CT

[单选题]一般情况下，良性前列腺增生症最早出现的症状是（）。

A. 尿频
B. 排尿困难
C. 血尿
D. 尿痛
E. 尿急

[单选题]男性，65岁。间歇性^{(intermittent)}无痛性血尿^{(painless hematuria)}1年。B超检查：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，最重要的是（）。

A. 有无吸烟史
B. 有无长期接触致癌物史
C. 血尿是否伴血块
D. 有无尿路刺激症状
E. 直肠指检

[单选题]女，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）。

A. 永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能
B. 随访观察
C. 行左肾盂输尿管连接部成形术
D. 行左肾切除术
E. 留置输尿管支架管并定期更换

[单选题]膀胱三角区有蒂乳头瘤（T1期），肿瘤直径小于2cm，治疗应选择（）。

A. 经尿道电切或电灼
B. 膀胱部分切除
C. 膀胱全切除
D. 化学疗法
E. 放射疗法

[单选题]有关双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确（）。

A. 可先治疗严重的一侧
B. 先治疗较轻的一侧
C. 双侧积水同时手术治疗
D. 不需手术治疗，定期观察
E. 口服中药治疗

[单选题]男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长，1天前因感冒后突然不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）。

A. 输液抗感染
B. 导尿
C. 前列腺切除术
D. 针刺
E. 理疗

[单选题]男，36岁，左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年，近3年无尿，右肾已切除。查体：神智模糊，全身浮肿，血压180/100mmHg，左肾区叩痛。血尿素氮：53.6mmol/L，腹部平片于左骶髂关节下缘见-1.0cm×0.8cm高密度影一枚，为明确诊断应做哪一项检查（）。

A. B超
B. 经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影
C. 核素肾图
D. 常规排泄性尿路造影
E. CT

[单选题]男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。

A. C

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